NantilusPrise en charge des femmes enceintes dépendantes aux opiacées : comment améliorer les pratiques en Sarthe ?
La dépendance aux opiacés chez une femme enceinte expose à des risques fœtaux et obstétricaux, ainsi qu'au risque de sevrage néonatal à la naissance, et à celui d' un dysfonctionnement des interactions mère-enfant. La prise en charge précoce et adaptée de ces femmes dépendantes aux opiacés...
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| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Prise en charge des femmes enceintes dépendantes aux opiacées : comment améliorer les pratiques en Sarthe ? / Elise Loiseau; sous la direction de Jean-Luc Venisse, Isabelle Tamalet |
| Publié : |
[S.l.] :
[s.n.]
, 2014 |
| Note de thèse : | Mémoire de capacité : Addictologie : 2014 : Université d'Angers |
| Sujets : |
| Résumé : | La dépendance aux opiacés chez une femme enceinte expose à des risques fœtaux et obstétricaux, ainsi qu'au risque de sevrage néonatal à la naissance, et à celui d' un dysfonctionnement des interactions mère-enfant. La prise en charge précoce et adaptée de ces femmes dépendantes aux opiacés améliore le déroulement de la grossesse, diminue les complications néonatales, favorise la construction du lien mère-enfant, et diminue le risque de placement de l'enfant. A partir de différentes situations cliniques issues d'une expérience professionnelle qui ont été l'occasion d'appréhender l'insuffisance du repérage et de la prise en charge coordonnée des conduites addictives chez les femmes enceintes dépendantes aux opiacés en Sarthe, et en s'appuyant sur l'expérience du CHU de Nantes et les données de la littérature, ce travail avait pour but de comprendre quels étaient les freins à une prise en charge adaptée afin d'émettre des propositions pour améliorer les pratiques en Sarthe. Les difficultés des professionnels à repérer les consommations pendant la grossesse proviennent essentiellement d'un défaut d'information, d'un manque de temps, d'une réticence à aborder le sujet sans formation préalable et de leurs représentations des femmes usagères. La prise en charge en réseau pluridisciplinaire intra et extra-hospitalier facilite le repérage, améliore le pronostic périnatal et diminue le taux de placement de l'enfant. La sensibilisation des professionnels de la périnatalité à la problématique addictive par l'équipe de liaison en addictologie, la prise en charge pluridisciplinaire au sein d'un réseau réunissant les acteurs de la périnatalité et ceux de l'addictologie, la mise en place à la maternité du Centre Hospitalier du Mans d'une consultation d'addictologie dédiée aux femmes enceintes, sont autant de pistes qui devraient permettre de proposer à la mère ou au couple parental, un accompagnement adapté nécessaire au développement harmonieux de l'enfant. |
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| Notes : | Formation suivie à l'Université d'Angers, soutenance et dépôt effectués à l'Université de Nantes. |