Toxoplasmose et grossesse : rappel sur le mode de contamination, le dépistage, la prise en charge thérapeutique et les mesures préventives à partir d’un cas clinique
Devant une première sérologie de la toxoplasmose positive, faut-il traiter préventivement par Spiramycine une femme enceinte de quelques semaines? Cette interrogation s'est posée au cours de ma pratique de médecin généraliste et ma prise en charge n'a pas été celle retrouvée dans la littér...
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Format : | Thèse ou mémoire |
Langue : | français |
Titre complet : | Toxoplasmose et grossesse : rappel sur le mode de contamination, le dépistage, la prise en charge thérapeutique et les mesures préventives à partir d’un cas clinique / Sophie Brouard; sous la direction de Isabelle Moya |
Publié : |
[Lieu de publication inconnu] :
[éditeur inconnu]
, 2015 |
Description matérielle : | 1 vol. (20 f.) |
Note de thèse : | Mémoire de DIU : Formation complémentaire en gynécologie-obstétrique pour le médecin généraliste : Nantes : 2015 |
Sujets : |
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330 | |a Devant une première sérologie de la toxoplasmose positive, faut-il traiter préventivement par Spiramycine une femme enceinte de quelques semaines? Cette interrogation s'est posée au cours de ma pratique de médecin généraliste et ma prise en charge n'a pas été celle retrouvée dans la littérature. Devant une sérologie douteuse, il faut recontrôler la sérologie 3 semaines plus tard ; l'analyse sérologique est effectuée par un laboratoire spécialisé dans ce domaine qui en étudie l'avidité. Le résultat final déterminera la prise en charge de la patiente qui sera alors, si la séroconversion est confirmée, orientée vers un centre de référence. Le centre dépistera, traitera et surveillera les futures mères et le fœtus ainsi que l'enfant à la naissance. Devant les difficultés d'interprétation des sérologies, des algorithmes ont été publiés pour harmoniser la lecture des sérologies permettant ainsi de prendre en charge correctement ces femmes enceintes. La toxoplasmose congénitale est en forte baisse dans notre pays; sa prévalence est de 2,6 pour 10000 naissances. Le CNR, mis en place depuis 2006, permet de surveiller cette infection. L'HAS insiste sur les mesures préventives hygiéno-diététiques qui restent nécessaires et indispensables pour protéger les femmes enceintes. Les mesures thérapeutiques, limitant seulement le passage transplacentaire du parasite, sont en cours d'étude actuellement; les résultats feront peut être changer nos pratiques | ||
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