Épidémiologie, microbiologie et impact des bactériémies à entérobactéries productrices de ß-lactamases à spectre étendu sur la mortalité : étude de cohorte rétrospective de 2005 à 2019 au CHU de Nantes

Les entérobactéries productrices de ß-lactamase à spectre étendu (eBLSE) constituent un problème de santé publique en France, notamment en milieu hospitalier. Nous avons réalisé une étude rétrospective de 2005 à 2019 afin de décrire l'évolution de l'incidence des bactériémies à eBLSE dans...

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Détails bibliographiques
Auteurs principaux : Bouchand Camille (Auteur), Lepelletier Didier (Directeur de thèse)
Collectivités auteurs : Université de Nantes (Organisme de soutenance), Université de Nantes Service de formation continue (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Épidémiologie, microbiologie et impact des bactériémies à entérobactéries productrices de ß-lactamases à spectre étendu sur la mortalité : étude de cohorte rétrospective de 2005 à 2019 au CHU de Nantes / Camille Bouchand; sous la direction de Didier Lepelletier
Publié : 2021
Accès en ligne : Accès Nantes Université
Note de thèse : Mémoire de DU : Hygiène et épidémiologie infectieuse : Nantes : 2020
Disponibilité : Accès réservé aux étudiants, personnels de l'Université de Nantes et lecteurs inscrits après authentification
Sujets :
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230 |a Données textuelles 
300 |a Mise en ligne en 2021 d'un mémoire électronique soutenu en 2020 
304 |a Titre provenant de l'écran titre 
307 |a L'impression du document génère 33 p. 
310 |a Accès réservé aux étudiants, personnels de l'Université de Nantes et lecteurs inscrits après authentification 
337 |a Un logiciel capable de lire un fichier au format PDF 
320 |a Bibliogr. 48 réf. 
330 |a Les entérobactéries productrices de ß-lactamase à spectre étendu (eBLSE) constituent un problème de santé publique en France, notamment en milieu hospitalier. Nous avons réalisé une étude rétrospective de 2005 à 2019 afin de décrire l'évolution de l'incidence des bactériémies à eBLSE dans notre centre hospitalier universitaire, et de comparer la mortalité des patients atteints de bactériémies à BLSE par rapport aux patients présentant un autre site d’infection à eBLSE. L’étude de la mortalité en fonction de l'espèce d'entérobactérie a également été réalisée, afin d'identifier une éventuelle moindre virulence d'E.coli. Au cours de la période d'étude, 3 324 patients ont été inclus et l'incidence des eBLSE pour 1 000 jours d'hospitalisation a augmenté de 0,03 en 2005 à 0,47 en 2019 (p<0,0001). E.coli était l'agent pathogène le plus fréquemment isolé (64%). L'incidence de la bactériémie à eBLSE a également augmenté, passant de 0,002 en 2005 à 0,08 pour 1000 journées d’hospitalisation en 2019. La mortalité était plus élevée chez les patients présentant une bactériémie à eBLSE que chez les patients sans bactériémie à BLSE (p<0,001). Dans tous les prélèvements cliniques positifs à eBLSE, la mortalité était plus élevée pour E.coli que pour Klebsiella spp. Ou Enterobacter spp. (p<0,001). Cette étude a montré une augmentation significative de l'incidence des infections à eBLSE dans notre institution. Les bactériémies à eBLSE étaient associées à une mortalité plus importante que les autres types d’infections, et E.coli était associé à une mortalité plus importante que les autres germes étudiés sur l’ensemble des prélèvements. Ces résultats indiquent l'importance de maintenir des mesures de prévention et de contrôle des infections en milieu hospitalier, même pour l’espèce E.coli. 
328 |b Mémoire de DU  |c Hygiène et épidémiologie infectieuse  |e Nantes  |d 2020 
606 0 |a Hygiène  |2 rameau 
606 0 |a Maladies infectieuses -- Prévention  |2 rameau 
608 |a Thèses et écrits académiques  |2 rameau 
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