Accidents des anticoagulants oraux : terrain, facteurs déclenchants, prise en charge étude rétrospective de 30 dossiers de patients hospitalisés en service de médecine à vocation gériatrique de janvier 1997 à décembre 2001
La iatrogénie des anticoagulants oraux est fréquente et grave. Une étude rétrospective des accidents des AVK est réalisée dans un service de médecine à vocation gériatrique. Les facteurs du risque hémorragique (complication la plus fréquente) sont le surdosage en AVK, le traitement inférieur à trent...
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Format : | Thèse ou mémoire |
Langue : | français |
Titre complet : | Accidents des anticoagulants oraux : terrain, facteurs déclenchants, prise en charge : étude rétrospective de 30 dossiers de patients hospitalisés en service de médecine à vocation gériatrique de janvier 1997 à décembre 2001 / François-Stéphane Chupin; sous la dir. de Pascal Chevalet |
Publié : |
[S.l.] :
[s.n.]
, 2003 |
Description matérielle : | 115 f. |
Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Médecine générale : Nantes : 2003 |
Disponibilité : | Publication autorisée par le jury |
Sujets : | |
Documents associés : | Reproduit comme:
Accidents des anticoagulants oraux |
Résumé : | La iatrogénie des anticoagulants oraux est fréquente et grave. Une étude rétrospective des accidents des AVK est réalisée dans un service de médecine à vocation gériatrique. Les facteurs du risque hémorragique (complication la plus fréquente) sont le surdosage en AVK, le traitement inférieur à trente jours ou supérieur à deux ans et la comorbidité cardio-vasculaire. Les facteurs déclenchants notables sont les pathologies aiguës intercurrentes et les interactions médicamenteuses. L'hémorragie intracrânienne, grave voire mortelle, apparaît fréquente (20%) et initialement sous-diagnostiquée chez le sujet âgé. La prise en charge effective des accidents hémorragiques ne respecte pas les recommandations internationales. Un net défaut de communication entre les intervenants médicaux perturbe la gestion des patients anticoagulés. Une meilleure formation des soignants et des patients concernant la gestion du traitement AVK et de ses complications apparaît nécessaire. |
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Bibliographie : | Bibliogr. f. 100-114 [123 réf.] |