NantilusSyndrome inflammatoire biologique inexpliqué et myxome de l'oreillette : à propos de deux patients
Le myxome est la tumeur cardiaque bénigne la plus fréquente. Sa localisation préférentielle est l'oreillette gauche. Il se développe plus fréquemment chez les femmes, et entre 30 et 60 ans. Il peut générer une triade symptomatique : signes d'obstruction valvulaire, systémiques, et emboliqu...
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| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Syndrome inflammatoire biologique inexpliqué et myxome de l'oreillette : à propos de deux patients / Pascaline Hibon; sous la dir. de Thierry Ponge |
| Publié : |
[S.l.] :
[s.n.]
, 2003 |
| Description matérielle : | 131 f. |
| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Médecine générale : Nantes : 2003 |
| Disponibilité : | Publication autorisée par le jury |
| Sujets : | |
| Documents associés : | Reproduit comme:
Syndrome inflammatoire biologique inexpliqué et myxome de l'oreillette |
| Résumé : | Le myxome est la tumeur cardiaque bénigne la plus fréquente. Sa localisation préférentielle est l'oreillette gauche. Il se développe plus fréquemment chez les femmes, et entre 30 et 60 ans. Il peut générer une triade symptomatique : signes d'obstruction valvulaire, systémiques, et emboliques. Cette tumeur est caractérisée, d'une part, par sa gravité potentielle en rapport avec sa localisation, et sa capacité à emboliser dans la circulation générale, et d'autre part, par son diagnostic parfois difficile , notamment lorsque les signes systémiques sont au premier plan, réalisant un tableau clinique pouvant évoquer une pathologie systémique inflammatoire, source de retard diagnostic pouvant aller de quelques mois à plusieurs années...Le syndrome inflammatoire biologique accompagne quasi constamment le myxome de l'oreillette, celui-ci sécrétant de l'interleukine-6 qui serait à l'origine de ces perturbations biologiques, ainsi que des signes généraux parfois constatés. Ces anomalies régressent après l'exérèse tumorale parallèlement à la normalisation du taux d'interleukine-6 sérique. Ainsi, le myxome de l'oreillette fait partie des hypothèses diagnostiques à évoquer devant un syndrome inflammatoire biologique prolongé inexpliqué, et l'échocardiographie est l'examen-clé permettant un diagnostic de certitude de tumeur intra-cardiaque, aboutissant à une exérèse chirurgicale qui assure la guérison du patient. Les cas de récidive de myxome cardiaque concerne essentiellement les myxomes familiaux, justifiant une surveillance échocardiographique post-chirurgicale, et une enquête familiale. |
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| Bibliographie : | Bibliogr. f. 115-124 [117 réf.] |