| Résumé : |
L'objectif de ce travail était d'évaluer l'intérêt de l'IRM dans le champ de la strabologie, et plus particulièrement dans le syndrome de Brown, le syndrome de Duane, l'orbitopathie dysthyroïdienne, la paralysie du muscle oblique supérieur et la myopie forte, à la lumière des données de la littérature et de nos propres cas Nantais. Nous avons ainsi vu que l'IRM pouvait aider à la compréhension physiopathologique des syndromes de Brown et Duane, et de certaines myopathies secondaires à une myopie forte, ce qui a abouti dans ce dernier cas à une nouvelle technique chirurgicale plus " physiologique ". L'IRM est d'autre part plus performante que le scanner dans l'analyse des myopathies basedowiennes et aiderait, d'après de nombreux auteurs, à l'identification de la phase inflammatoire de la maladie, et par là même à sa prise en charge thérapeutique. Par ailleurs, elle peut aider au diagnostic positif ou différentiel des paralysies du muscle oblique supérieur quand celui-ci est difficile cliniquement, et à l'établissement du protocole opératoire en recherchant une atrophie voire une absence complète de ce muscle. Enfin, elle ouvre une nouvelle voie de recherche concernant les poulies des muscles droits, tant sur le plan physiopathologique que diagnostique voir thérapeutique.
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Nantilus