Bactériémies à Escherichia Coli : étude prospective sur 184 patients au CHU de Nantes en 2005
En 2005, 184 épisodes de bactériémies à Escherichia coli ont été enregistrés au CHU de Nantes. Ces infections étaient graves avec 42 % de sepsis sévères et de chocs septiques et intéressaient une population âgée (71 ans en moyenne). Le taux de mortalité était de 18 % avec 33 décès. Les profils de ré...
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Format : | Thèse ou mémoire |
Langue : | français |
Titre complet : | Bactériémies à Escherichia Coli : étude prospective sur 184 patients au CHU de Nantes en 2005 / Camille Moisan-Colliard; sous la direction de Martin Dary |
Publié : |
[S.l.] :
[s.n.]
, 2006 |
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Accès Nantes Université
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Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Médecine générale : Université de Nantes : 2006 |
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Bactériémies à Escherichia Coli |
Résumé : | En 2005, 184 épisodes de bactériémies à Escherichia coli ont été enregistrés au CHU de Nantes. Ces infections étaient graves avec 42 % de sepsis sévères et de chocs septiques et intéressaient une population âgée (71 ans en moyenne). Le taux de mortalité était de 18 % avec 33 décès. Les profils de résistance aux antibiotiques ont été étudiés, révélant une augmentation importante du taux de résistance vis-à-vis des fluoroquinolones (18 % pour l'acide nalidixique et 15 % pour l'ofloxacine dans les infections communautaires et 25 % pour les infections nosocomiales). Les antibiothérapies empiriques étaient adaptées à l'antibiogramme dans 93 % des cas et les traitements définitifs étaient appropriés dans 100 % des cas. Par contre, ils étaient pertinents seulement dans 64,7 % des cas avec des traitements prolongés, à spectre trop large et sans désescalade. Des progrès de bon usage des antibiotiques restent à faire, notamment avec la maîtrise de l'utilisation des fluoroquinolones. |
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Bibliographie : | Bibliogr. |