Syndrome métabolique des patients VIH+ sous traitement antirétroviral hautement actif au long cours

Depuis l'introduction des HAART, sont apparues des complications métaboliques chez les patients VIH+ traités au long cours (lipodystrophies, dyslipidémies et insulino-résistance). Le syndrome métabolique (SM) est un syndrome associant une hypertension artérielle, une obésité viscérale et des tr...

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Auteurs principaux : Biron Antoine (Auteur), Bobin-Dubigeon Christine (Directeur de thèse)
Collectivité auteur : Nantes Université Pôle Santé UFR des Sciences Pharmaceutiques et Biologiques Nantes (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Syndrome métabolique des patients VIH+ sous traitement antirétroviral hautement actif au long cours / Antoine Biron; sous la direction de Christine Bobin-Dubigeon
Publié : [S.l.] : [s.n.] , 2008
Accès en ligne : Accès Nantes Université
Note de thèse : Reproduction de : Mémoire du D.E.S. : Biologie médicale : Nantes : 2008
Reproduction de : Thèse d'exercice : Pharmacie : Nantes : 2008
Sujets :
Documents associés : Reproduction de: Syndrome métabolique des patients VIH+ sous traitement antirétroviral hautement actif au long cours
Description
Résumé : Depuis l'introduction des HAART, sont apparues des complications métaboliques chez les patients VIH+ traités au long cours (lipodystrophies, dyslipidémies et insulino-résistance). Le syndrome métabolique (SM) est un syndrome associant une hypertension artérielle, une obésité viscérale et des troubles glucido-lipidiques qui pre dispose aux maladies cardio-vasculaires et au diabète de type 2. Son utilisation auprès des patients VIH+ se justifie au vu de l évolution chronique de cette maladie sous traitement spécifique (HAART), dont les effets secondaires sont à l origine d importants désordres métaboliques encore mal expliqués. Notre travail met en évidence l exposition importante de cette population aux risques cardio-vasculaires par l estimation de la prévalence du syndrome métabolique et par la caractérisation du profil lipidique, inflammatoire et oxydatif des patients atteints. L analyse biologique des paramètres apolipoprotéiques (Apo C, E et H) et inflammatoires (CRP, IL-6) identifie l insulino-résistance et l inflammation comme les causes principales de l installation du syndrome métabolique et confirme l intérêt d intégrer la CRP comme nouveau paramètre de définition. L étude du statut oxydatif nous aura permis d identifier le rapport PON et l Apo H comme deux facteurs prédictifs et indépendants du syndrome métabolique, et d envisager les modifications de répartition de l Apo H au sein des lipoprotéines impliquées dans les dyslipidémies.
Bibliographie : Bibliogr.