Chirurgie de l'insuffisance tricuspidienne isolée au CHU de Nantes : étude rétrospective à propos de 57 cas

La chirurgie de l'insuffisance tricuspidienne (IT) isolée est une indication opératoire rare mais en augmentation, et peu de données sont disponibles sur la survie. Notre travail est une étude rétrospective monocentrique des 57 patients (âgés de 54 +- 19 ans) opérés au CHU de Nantes entre 1988...

Description complète

Détails bibliographiques
Auteurs principaux : Floch François-Marie (Auteur), Gueffet Jean-Pierre (Directeur de thèse)
Collectivité auteur : Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Chirurgie de l'insuffisance tricuspidienne isolée au CHU de Nantes : étude rétrospective à propos de 57 cas / François-Marie Floch; sous la direction de Jean-Pierre Gueffet
Publié : [S.l.] : [s.n.] , 2008
Accès en ligne : Accès Nantes Université
Note de thèse : Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Pneumologie : Nantes : 2008
Sujets :
Documents associés : Reproduction de: Chirurgie de l'insuffisance tricuspidienne isolée au CHU de Nantes
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330 |a La chirurgie de l'insuffisance tricuspidienne (IT) isolée est une indication opératoire rare mais en augmentation, et peu de données sont disponibles sur la survie. Notre travail est une étude rétrospective monocentrique des 57 patients (âgés de 54 +- 19 ans) opérés au CHU de Nantes entre 1988 et 2008. Les 2 principales étiologies sont les IT fonctionnelles tardives après une chirurgie mitrale (50%) et les IT traumatiques (22%) dont la moitié (n=7) sont en rapport avec des lésions induites par les biopsies endomyocardiques chez des transplantés cardiaques. La mortalité périopératoire est de 14%. L amélioration fonctionnelle est nette pour les survivants, mais les taux de survie à 1, 2, 5 et 10 ans sont respectivement de 63 %, 50%, 35 % et 6.6% pour un suivi moyen est de 47 +- 52 mois. Un moins bon pronostic est associé avec le caractère fonctionnel de l IT, l existence d une HTAP et d une ascite en préopératoire traduisant probablement une dysfonction sévère voire irréversible du ventricule droit, incitant à une prise en charge plus précoce. 
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