Atteinte hépatique au cours du diabète de type 1 de l'enfant et de l'adolescent : hépatopathie glycogénique
Dans le diabète de type 1 (DT1), l'hépatomégalie est le plus souvent secondaire à une surcharge en glycogène (Gn), parfois dans le cadre d'un syndrome de Mauriac. Nous rapportons les cas de 4 adolescents suivis pour un DT1 qui ont présenté une hépatomégalie et/ou des oedèmes, des signes di...
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Format : | Thèse ou mémoire |
Langue : | français |
Titre complet : | Atteinte hépatique au cours du diabète de type 1 de l'enfant et de l'adolescent : hépatopathie glycogénique / Anne Lautridou; sous la direction de Claire Le Tallec |
Publié : |
[S.l.] :
[s.n.]
, 2009 |
Description matérielle : | 1 vol. (55 f.) |
Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Pédiatrie : Nantes : 2009 |
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Atteinte hépatique au cours du diabète de type 1 de l'enfant et de l'adolescent |
Résumé : | Dans le diabète de type 1 (DT1), l'hépatomégalie est le plus souvent secondaire à une surcharge en glycogène (Gn), parfois dans le cadre d'un syndrome de Mauriac. Nous rapportons les cas de 4 adolescents suivis pour un DT1 qui ont présenté une hépatomégalie et/ou des oedèmes, des signes digestifs, et des modifications des tests fonctionnels hépatiques. Après avoir éliminé une maladie hépatique classique à cet âge, des biopsies hépatiques ont été réalisées. Elles retrouvent une stéatose modérée mais surtout une surcharge en Gn révélée par des hépatocytes pâles, agrandis, fortement colorés par le PAS. A 18 mois, l'évolution dépend de l'équilibre glycémique : normalisation, anomalies hépatiques modérées, survenue d un adénome. Il faut savoir évoquer ce diagnostic lors d'anomalies hépatiques chez un patient atteint de DT1, optimiser l'insulinothérapie pour prévenir la survenue de complications et suivre ces malades au long cours. |
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Bibliographie : | Bibliogr. f. 49-52 [50 réf.] |