| Résumé : |
Objectif : Evaluer la faisabilité du dépistage et la prévalence de la dénutrition dans deux services de médecine du CHU de Nantes et évaluer la répercussion du dépistage sur la prise en charge nutritionnelle. Méthode : Etude prospective épidémiologique et descriptive dans les services de médecine interne et de médecine adulte polyvalente d urgence sur deux mois : Juillet et Novembre 2008, à l aide d un questionnaire développé spécifiquement. Sur 343 patients hospitalisés dans ces services durant cette période, 149 ont été évalués. Résultats : Le dépistage n a pas été exhaustif, puisque il n a été réalisé que chez 34% des patients hospitalisées. Les résultats confirment une prévalence élevée de la dénutrition soit 34%. La faisabilité du questionnaire est satisfaisante : il a permis de diagnostiquer ou non une dénutrition dans 78% des cas. Seulement 24% des patients dénutris ont eu une prise en charge nutritionnelle. Sur les 149 dossiers étudiés il n y a eu aucun codage de dénutrition et seulement trois pour la malnutrition. Conclusion : Cette étude révèle que le dépistage de la dénutrition à l aide d un outil simple est possible, mais qu il est difficile à mettre en place de façon exhaustive. Nos données suggèrent que la prise en charge des patients dépistés comme étant dénutris est largement insuffisante. Une meilleure communication entre soignants et équipes médicales et une plus grande information sur les objectifs du dépistage devraient améliorer son exhaustivité, ainsi que son impact médico-économique dans le cadre de la tarification à l'activité.
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Nantilus
