NantilusÉtude de l'acceptabilité et des modalités de mise à disposition d'une bithérapie antibiotique-antipaludique pré référence à usage communautaire, indiquée chez l'enfant fébrile dans un état grave, en Guinée Bissau
Introduction : L'OMS a estimé que le paludisme et les infections respiratoires aigues (IRA) confondus étaient responsables de 25% des décès des jeunes enfants dans le monde. Les manifestations cliniques de ces pathologies étant similaires, il est difficile d en faire le diagnostic différentiel...
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| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Étude de l'acceptabilité et des modalités de mise à disposition d'une bithérapie antibiotique-antipaludique pré référence à usage communautaire, indiquée chez l'enfant fébrile dans un état grave, en Guinée Bissau / Anaëlle Libaud; sous la direction de Christian Merle |
| Publié : |
[S.l.] :
[s.n.]
, 2009 |
| Description matérielle : | 1 vol. (135 f.) |
| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Pharmacie : Nantes : 2009 |
| Sujets : | |
| Documents associés : | Reproduit comme:
Étude de l'acceptabilité et des modalités de mise à disposition d'une bithérapie antibiotique-antipaludique pré référence à usage communautaire, indiquée chez l'enfant fébrile dans un état grave, en Guinée Bissau |
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| 328 | 0 | |b Thèse d'exercice |c Pharmacie |e Nantes |d 2009 | |
| 330 | |a Introduction : L'OMS a estimé que le paludisme et les infections respiratoires aigues (IRA) confondus étaient responsables de 25% des décès des jeunes enfants dans le monde. Les manifestations cliniques de ces pathologies étant similaires, il est difficile d en faire le diagnostic différentiel en l absence d analyse biologique. De plus, en zone rurale, les difficultés d accès géographique aux structures de santé entraînent de nombreux décès d enfants durant le trajet. L intégration au niveau communautaire d un médicament indiqué dans les deux principales causes de fièvre aurait un grand intérêt pour réduire la mortalité infantile. Dans ce contexte, une bithérapie antibiotique antipaludique intra rectale pré-référence, indiquée chez l enfant fébrile dans un état grave, à usage communautaire, est en cours de développement dans le cadre du projet ARIamal . Objectif : Définir l acceptabilité de la bithérapie antibiotique-antipaludique pré référence par les acteurs de la santé et les modalités de mise à disposition du nouveau médicament à la population cible, en Guinée Bissau. Méthodes : Une étude qualitative a été réalisée de mai à juillet 2009 en Guinée Bissau selon un schéma d étude basé sur 2 axes, un axe institutionnel et un axe communautaire. Les différents participants ont été interrogés à l aide de guides d entretien ou de questionnaires. Au niveau institutionnel, 30 participants ont été interrogés sur l acceptabilité de la bithérapie et 3 répondants sur les modalités d intégration du médicament à la politique sanitaire du pays. Au niveau communautaire, 74 mères de famille et 10 personnels de santé de structures de SSP ont été interrogés sur leurs connaissances, attitudes et pratiques vis-à-vis de la prise en charge d un enfant fébrile dans un état grave et 14 participants sur les aspects opérationnels de mise à disposition du médicament dans les villages. Résultats : La stratégie de traitement d urgence pour les enfants fébriles dans un état grave est jugée acceptable par l ensemble des acteurs de santé rencontrés en Guinée Bissau, cependant son intégration dans la politique sanitaire sera soumise à des obstacles et à des conditions. L utilisation rationnelle de la bithérapie au niveau communautaire est possible sous réserve de sensibiliser et former les futurs utilisateurs et de garantir la prise en charge des enfants en relais à la bithérapie dans les structures de référence. Conclusion : Cette étude en Guinée Bissau a permis de valider l'acceptabilité de la stratégie proposée par le projet ARIamal et de définir, dans le contexte de ce pays d Afrique de l Ouest, les éléments disponibles, les éventuels points de blocages ainsi que les conditions nécessaires à la mise à disposition du médicament à la population cible. | ||
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