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Variabilité naturelle du gène de la protéase du VIH-1 : quelle implication thérapeutique ?
La variabilité naturelle du gène de la protéase du VIH-1 implique la présence, avant tout traitement, d'acides aminés non conformes au consensus B, dont le rôle dans la survenue d'un échec de traitement est inconnu. Nous avons étudié ce gène chez 261 patients suivis au sein de la cohorte A...
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| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Variabilité naturelle du gène de la protéase du VIH-1 : quelle implication thérapeutique ? / Martin Dary; sous la dir. de Françoise Brun-Vezinet |
| Publié : |
[S.l.] :
[s.n.]
, 2003 |
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Accès Nantes Université
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| Note de thèse : | Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Médecine interne : Université de Nantes : 2003 |
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Variabilité naturelle du gène de la protéase du VIH-1 |
| Résumé : | La variabilité naturelle du gène de la protéase du VIH-1 implique la présence, avant tout traitement, d'acides aminés non conformes au consensus B, dont le rôle dans la survenue d'un échec de traitement est inconnu. Nous avons étudié ce gène chez 261 patients suivis au sein de la cohorte APROCO pendant la première année de traitement. Par une analyse statistique multivariée, nous avons recherché les facteurs associés à l'échec virologique, parmi les caractéristiques des patients, les traitements, l'observance, et les substitutions d'acides aminés présentes avant traitement. Nous confirmons la présence naturelle très fréquente de certaines mutations secondaires de résistance aux inhibiteurs de protéase, qui n'apparaît pas liée à un risque d'échec plus élevé. Les substitutions des codons 16 et 72 sont associées à la survenue d'un échec virologique, mais la pertinence clinique de cette association reste à établir. |
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| Bibliographie : | Bibliogr. |