NantilusÉvaluation de l'activité de la daptomycine sur Staphylococcus epidermidis dans un modèle de caillot fibrino-plaquettaire : comparaison avec la vancomycine
La vancomycine est actuellement considérée comme le traitement standard des infections à staphylocoques résistants à la méticilline. Cependant, sa faible vitesse de bactéricidie, son faible index thérapeutique et l'augmentation progressive des CMI des glycopeptides parmi les staphylocoques à co...
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| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Évaluation de l'activité de la daptomycine sur Staphylococcus epidermidis dans un modèle de caillot fibrino-plaquettaire : comparaison avec la vancomycine / Magali Brière; sous la direction de Jocelyne Caillon |
| Publié : |
[S.l.] :
[s.n.]
, 2011 |
| Description matérielle : | 1 vol. (62 f.) |
| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Médecine interne : Nantes : 2011 |
| Sujets : | |
| Documents associés : | Reproduit comme:
Évaluation de l'activité de la daptomycine sur Staphylococcus epidermidis dans un modèle de caillot fibrino-plaquettaire |
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| 330 | |a La vancomycine est actuellement considérée comme le traitement standard des infections à staphylocoques résistants à la méticilline. Cependant, sa faible vitesse de bactéricidie, son faible index thérapeutique et l'augmentation progressive des CMI des glycopeptides parmi les staphylocoques à coagulase négative, amènent à remettre en cause son utilisation et à utiliser d'autres molécules comme la daptomycine. Lorsqu'on évalue cette dernière sur des souches de S. epidermidis résistantes à la méticilline (SERM) dans un environnement non plus planctonique, mais dans un milieu complexe en utilisant un modèle de caillot fibrino-plaquettaire, une supériorité franche de la daptomycine est objectivée par rapport à la vancomycine. Cette supériorité plaide pour une utilisation plus large de cet antibiotique. Cependant quand le milieu de culture initial pauvre en protéines, est remplacé par du sérum humain, la supériorité de la daptomycine est moins franche. Cette diminution d'efficacité est liée à une forte liaison plasmatique de la molécule et plaide pour une augmentation des posologies utilisées dans les infections les plus sévères. | ||
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