| Résumé : |
Le psoriasis est une dermatose inflammatoire chronique, caractérisée par la présence de plaques érythémato-squameuses. Elle se présente sous différents aspects cliniques et évolue par poussées entrecoupées de périodes de rémission. Des facteurs génétiques ont été mis en cause, entraînant une susceptibilité à développer la maladie sous l'influence de facteurs environnementaux. Les récents progrès en immunologie ont permis de mieux connaître les mécanismes physiopathologiques à l'origine du psoriasis. L'essor des biothérapies, et en particulier des anti-TNFa, a ainsi révolutionné la prise en charge des patients atteints de formes sévères de la maladie. Trois molécules anti-TNFa sont disponibles sur le marché en France : l'étanercept (ENBREL®), l'infliximab (REMICADE®) et l'adalimumab (HUMIRA®). Une étude rétrospective sur l'utilisation et l'efficacité des anti-TNFa au CHU de Nantes a été réalisée. Au total, 98 patients psoriasiques ont été traités par ces biothérapies de 2005 à fin août 2010. Pendant cette période, 68 patients ont reçu ENBREL®, 41 REMICADE® et 48 HUMIRA®. Le nombre de patients améliorés s'élève à 76,3% sous ENBREL® à la posologie d'instauration de 50 mg deux fois par semaine, 75% à celle de 50 mg par semaine, 80,5% sous REMICADE® et 66,7% sous HUMIRA®. Cette étude a également montré que les anti-TNFa étaient globalement bien tolérés. D'une grande efficacité, les biothérapies ont permis d'améliorer la qualité de vie des patients souffrant de psoriasis et constituent l'un des traitements d'avenir de cette dermatose.
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Nantilus
