Résumé : |
Dans le monde, la prévalence de l'hépatite C est actuellement d environ 150 millions de personnes, et l'incidence d environ 3 à 4 millions. En France, la prévalence de l'hépatite C chronique est de 230,000 personnes. La transmission se fait très majoritairement par voie parentérale, et principalement chez les utilisateurs de drogues IV. L'infection aigüe évolue dans 80 % des cas vers la chronicité, avec des conséquences potentiellement mortelles : chaque année environ 350,000 personnes décèdent d'une pathologie liée à l'infection à VHC (cirrhose, CHC). En l'attente de vaccin, la prise en charge a considérablement évolué les 20 dernières années, avec un changement de paradigme en 2011 et l'arrivée de la trithérapie associant au standard de traitement peginterféron alfa/ribavirine un DAA permettant d'obtenir une augmentation spectaculaire de la RVP chez les patients infectés par le génotype 1 du VHC. La recherche prophylactique (vaccin) et thérapeutique (vaccin, cocktail oraux) progresse à pas de géant.
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