Fréquence et déterminants des prescriptions d'antibiotiques non concordantes avec les recommandations de bonnes pratiques chez l'enfant

Fréquence et déterminants des prescriptions d'antibiotiques non concordantes avec les recommandations de bonnes pratiques chez l'enfant

Méthode : Nous avons conduit une étude prospective de juin 2011 à novembre 2012, incluant des patients de 0 à 15 ans en cours d'antibiothérapie admis aux urgences pédiatriques du CHU de Nantes. Les prescriptions d'antibiotiques étaient analysées par deux experts indépendants afin de déterm...

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Auteur principal : Marc-Dorin Clémence (Auteur)
Collectivités auteurs : Université de Nantes 1962-2021 (Organisme de soutenance), Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Autres auteurs : Launay Elise (Directeur de thèse)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Fréquence et déterminants des prescriptions d'antibiotiques non concordantes avec les recommandations de bonnes pratiques chez l'enfant / Clémence Marc-Dorin; sous la direction de Elise Launay
Publié : [S.l.] : [s.n.] , 2013
Description matérielle : 1 vol. (40 f.)
Note de thèse : Thèse d'exercice : Médecine. Médecine générale : Nantes : 2013
Sujets :
Antibiothérapie en pédiatrie > Thèses et écrits académiques
Antibiotiques > Prescription > Qualité > Contrôle > Thèses et écrits académiques
Erreurs médicamenteuses > Thèses et écrits académiques
Documents associés : Reproduit comme: Fréquence et déterminants des prescriptions d'antibiotiques non concordantes avec les recommandations de bonnes pratiques chez l'enfant
Description
Résumé : Méthode : Nous avons conduit une étude prospective de juin 2011 à novembre 2012, incluant des patients de 0 à 15 ans en cours d'antibiothérapie admis aux urgences pédiatriques du CHU de Nantes. Les prescriptions d'antibiotiques étaient analysées par deux experts indépendants afin de déterminer le caractère conforme ou non de la prescription par rapport aux recommandations de bonne pratique. Résultats : 88 prescriptions ont été analysées, l'âge médian des patients inclus était de 2,8 ans [IQR : 1,1-5,3]. Cinquante neuf pour cent (n=67) des prescriptions concernaient des infections respiratoires hautes. Soixante seize pour cent (IC 95% [66-87]) des prescriptions étaient jugées non conformes aux recommandations avec un bon taux d'accord entre experts (kappa=0,79, p<0,001). La non-conformité était représentée par le choix d'une molécule à spectre trop large pour 72%, l'absence d'indication pour 31% et l'absence d'examen complémentaire pour 30 %, principalement le test de diagnostic rapide dans l'angine (plusieurs choix étaient possibles). Conclusion : Les antibiotiques sont encore trop souvent prescrits de manière inappropriée. Des efforts sont nécessaires afin d'éduquer patients et médecins à une prescription plus raisonnée.
Bibliographie : Bibliogr. f. 29-32, 45 réf.