Évaluation de l'efficacité et de la tolérance de l'association Truvada® / Etravirine chez les sujets VIH suivis au CHU de Nantes

Introduction : L'Etravirine (ETR), INNTI de 2ème génération, actuellement utilisé comme traitement (trt) de seconde ligne présente l'avantage d'une barrière génétique plus élevée d'une meilleure tolérance notamment neuro-psychiatrique. Il existe peu de données en association à 2...

Description complète

Enregistré dans:
Détails bibliographiques
Auteur principal : Khatchatourian Lydie (Auteur)
Collectivités auteurs : Université de Nantes 1962-2021 (Organisme de soutenance), Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Autres auteurs : Raffi François (Directeur de thèse)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Évaluation de l'efficacité et de la tolérance de l'association Truvada® / Etravirine chez les sujets VIH suivis au CHU de Nantes / Lydie Khatchatourian; sous la direction de François Raffi
Publié : [S.l.] : [s.n.] , 2013
Description matérielle : 1 vol. (54 f.)
Note de thèse : Thèse d'exercice : Médecine. Médecine Interne : Nantes : 2013
Sujets :
Documents associés : Reproduit comme: Évaluation de l'efficacité et de la tolérance de l'association Truvada® / Etravirine chez les sujets VIH suivis au CHU de Nantes
LEADER 04168cam a2200361 4500
001 PPN179247697
003 http://www.sudoc.fr/179247697
005 20240829055200.0
029 |a FR  |b 2013NANT217M 
100 |a 20140627d2013 k y0frey0103 ba 
101 0 |a fre  |d fre 
102 |a FR 
105 |a a m 000yy 
106 |a r 
200 1 |a Évaluation de l'efficacité et de la tolérance de l'association Truvada® / Etravirine chez les sujets VIH suivis au CHU de Nantes  |b Texte imprimé  |f Lydie Khatchatourian  |g sous la direction de François Raffi 
210 |a [S.l.]  |c [s.n.]  |d 2013 
215 |a 1 vol. (54 f.)  |c ill.  |d 30 cm 
320 |a Bibliogr. f. 52-54, 33 réf. 
328 0 |b Thèse d'exercice  |c Médecine. Médecine Interne  |e Nantes  |d 2013 
330 |a Introduction : L'Etravirine (ETR), INNTI de 2ème génération, actuellement utilisé comme traitement (trt) de seconde ligne présente l'avantage d'une barrière génétique plus élevée d'une meilleure tolérance notamment neuro-psychiatrique. Il existe peu de données en association à 2 INTI. Nous rapportons l'expérience de l'association ETR + TRUVADA (TVD) (emtricitabine + ténofovir) chez les patients VIH suivis dans notre centre. Méthode : Etude mono centrique rétrospective de tous les patients traités par l'association ETR/TVD sans autre trt antirétroviral associé quelque soit le motif de mise sous cette trithérapie de mars 2009 à mars 2013. Les données étaient recueillies à partir du fichier informatisé NADIS ®. Résultats : Cinquante-sept patients avec une médiane d'âge 47 ans ont été inclus, parmi lesquels 70% d'hommes, 23% co-infectés par le VHB et/ou le VHC. Le nombre médian d'ARV était de 5 [extrêmes : 0-23]. Vingt trois patients présentaient une/plusieurs mutations sur la Transcriptase Inverse (TI) avec la M184V (n=13), TAMS (n=7), K103N (n=9) et d'autres mutations de résistance aux INNTI (n=10). Le motif de mise sous traitement était : traitement de relais (n=20), statut viral non contrôlé (n=36) première ligne de traitement (n=1). Le suivi médian était de 17 mois [extrêmes : 1-49]. A J0, M3, M6 et M12, la CV était indétectable chez respectivement 67%, 82%, 82.5% et 91% des patients. Le taux de CD4 était de 536/mm3 à J0 et de 636/mm3 à M12. Dix-neuf patients ont interrompu leur traitement dont 5 pour intolérance et 6 pour échec virologique. Tous les EV sont survenus chez des patients avec une CV élevée (médiane : 11 263cp/ml) lors de la mise sous trt. De nouvelles mutations de résistance sur la TI sont apparues chez 4 des 6 patients dont une résistance à l'ETR pour 2 patients. Dans le groupe switch (n=20), tous les patients sont restés indétectables durant le suivi. Vingt-quatre patients ont présenté des effets secondaires du traitement : neuro-psychiatriques (n=9), digestifs (n=4), perturbation du bilan hépatique (n=8), dont aucun grave. Conclusion : L'association TVD/ETR semble être une association intéressante en traitement de relais, y compris chez des patients pré-traités avec de multiples mutations sur la TI. 
456 | |0 179248219  |t Évaluation de l'efficacité et de la tolérance de l'association Truvada® / Etravirine chez les sujets VIH suivis au CHU de Nantes  |b Ressource électronique  |f Lydie Khatchatourian  |c [S.l.]  |n [s.n.]  |d 2013 
606 |3 PPN031700152  |a Infections à VIH  |3 PPN027589838  |x Thérapeutique  |3 PPN027253139  |x Thèses et écrits académiques  |2 rameau 
606 |3 PPN050369520  |a Résistance aux antirétroviraux  |3 PPN027253139  |x Thèses et écrits académiques  |2 rameau 
606 |3 PPN147416566  |a Inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse  |3 PPN027253139  |x Thèses et écrits académiques  |2 rameau 
686 |a 610  |2 TEF 
700 1 |3 PPN179246607  |a Khatchatourian  |b Lydie  |f 1984-  |4 070 
702 1 |3 PPN069169780  |a Raffi  |b François  |4 727 
712 0 2 |3 PPN026403447  |a Université de Nantes  |c 1962-2021  |4 295 
712 0 2 |3 PPN076954927  |a Nantes Université  |b Pôle Santé  |b UFR Médecine et Techniques Médicales  |c Nantes  |4 295 
801 3 |a FR  |b Abes  |c 20140710  |g AFNOR 
930 |5 441092101:50869485X  |b 441092101  |a 13 NANT 217M  |j u 
979 |a SAN 
998 |a 673543