Prise en charge diagnostique et thérapeutique des infections à Clostridium difficile dans l'agglomération nantaise

La prévalence des infections à Clostridium difficile (ICD) communautaires augmente selon l'Institut de Veille Sanitaire ; cependant aucun outil épidémiologique ne permet leur étude en France. Afin d'évaluer la prévalence et la prise en charge diagnostique et thérapeutique des ICD communaut...

Description complète

Détails bibliographiques
Auteurs principaux : Pénit Marty Anne (Auteur), Lepelletier Didier (Directeur de thèse)
Collectivités auteurs : Université de Nantes 1962-2021 (Organisme de soutenance), Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Prise en charge diagnostique et thérapeutique des infections à Clostridium difficile dans l'agglomération nantaise / Anne Pénit Marty; sous la direction de Didier Lepelletier
Publié : [S.l.] : [s.n.] , 2015
Description matérielle : 1 vol. (112-[6] p.)
Note de thèse : Thèse d'exercice : Médecine. Médecine générale : Nantes : 2015
Sujets :
Documents associés : Reproduit comme: Prise en charge diagnostique et thérapeutique des infections à Clostridium difficile dans l'agglomération nantaise
LEADER 03553cam a2200433 4500
001 PPN186258747
003 http://www.sudoc.fr/186258747
005 20240829055200.0
029 |a FR  |e 2015NANT009M 
035 |a (OCoLC)1247892995 
100 |a 20150624d2015 k y0frey0103 ba 
101 0 |a fre  |d fre  |2 639-2 
102 |a FR 
105 |a a m 000yy 
106 |a r 
181 1 |6 z01  |c txt  |2 rdacontent 
181 1 |6 z01  |a i#  |b xxxe## 
182 1 |6 z01  |c n  |2 rdamedia 
182 1 |6 z01  |a n 
200 1 |a Prise en charge diagnostique et thérapeutique des infections à Clostridium difficile dans l'agglomération nantaise  |f Anne Pénit Marty  |g sous la direction de Didier Lepelletier 
210 |a [S.l.]  |c [s.n.]  |d 2015 
215 |a 1 vol. (112-[6] p.)  |c ill.  |d 30 cm 
320 |a Bibliogr. 81 réf. 
328 0 |b Thèse d'exercice  |c Médecine. Médecine générale  |e Nantes  |d 2015 
330 |a La prévalence des infections à Clostridium difficile (ICD) communautaires augmente selon l'Institut de Veille Sanitaire ; cependant aucun outil épidémiologique ne permet leur étude en France. Afin d'évaluer la prévalence et la prise en charge diagnostique et thérapeutique des ICD communautaires, nous avons réalisé une étude descriptive des cas diagnostiqués à Nantes entre décembre 2013 et juin 2014, au CHU et en agglomération nantaise. Parallèlement, un sondage par courriel auprès de médecins généralistes de Loire Atlantique a été mené. Notre objectif était de mettre en évidence les facteurs de risque d'ICD communautaires graves. Ainsi, 27 cas ont été analysés prospectivement (une incidence estimée de 7,7 cas/ 100 000 habitants) : 12 cas traités au CHU et 15 à leur domicile. L'exposition récente à une antibiothérapie, notamment les pénicillines et l'âge élevé sont les facteurs de risque prévalents retrouvés. Cependant, 55% des cas décrits avaient moins de 65 ans et 60 % ne présentaient aucun des facteurs de risque classiques (cancer, immunodépression, hospitalisation récente, coloscopie récente) ce qui implique une vigilance accrue des cliniciens. On a compté 5 décès dont deux sont imputables à l'ICD, tous chez des patients âgés hospitalisés. On a observé trois cas de récidive dont deux résolutifs après bactériothérapie. 47 médecins généralistes ont répondu au sondage, 66% d'entre eux ont déjà eu à prendre en charge une ICD parmi leur patientèle. Leurs connaissances de la prise en charge des ICD sont satisfaisantes mis à part les consignes d'hygiène qui sont connues de 40 % des répondants seulement. 
456 | |0 186259263  |t Prise en charge diagnostique et thérapeutique des infections à Clostridium difficile dans l'agglomération nantaise  |f Anne Pénit Marty  |c [S.l.]  |n [s.n.]  |d 2015 
606 |3 PPN031465005  |a Infections à Clostridium  |3 PPN027589838  |x Thérapeutique  |2 rameau 
606 |3 PPN030623723  |a Clostridium difficile  |2 rameau 
606 |3 PPN027338215  |a Médecins généralistes  |2 rameau 
608 |3 PPN027253139  |a Thèses et écrits académiques  |2 rameau 
686 |a 610  |2 TEF 
700 1 |3 PPN186258224  |a Pénit Marty  |b Anne  |f 1987-  |4 070 
701 1 |3 PPN074150901  |a Lepelletier  |b Didier  |f 1966-....  |c médecin biologiste  |4 727 
711 0 2 |3 PPN026403447  |a Université de Nantes  |c 1962-2021  |4 295 
711 0 2 |3 PPN076954927  |a Nantes Université  |b Pôle Santé  |b UFR Médecine et Techniques Médicales  |c Nantes  |4 295 
801 3 |a FR  |b Abes  |c 20230328  |g AFNOR 
979 |a SAN 
930 |5 441092101:533254108  |b 441092101  |a 15 NANT 009M  |j u 
998 |a 732193