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Rôle du délai avant déclenchement dans un contexte de rupture prématurée des membranes à terme sur la morbidité maternelle et néonatale
But : Le but de notre étude est d'évaluer l'influence du délai d'expectative avant déclenchement sur la morbidité maternelle et néonatale dans un contexte de rupture prématurée des membranes (RPM) à terme suite à une grossesse physiologique. Matériel et méthodes : Nous avons réalisé u...
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| Collectivités auteurs : | , , |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Rôle du délai avant déclenchement dans un contexte de rupture prématurée des membranes à terme sur la morbidité maternelle et néonatale / Béatrice Laventure; sous la direction de Stéphane Ploteau |
| Publié : |
[S.l.] :
[s.n.]
, 2015 |
| Accès en ligne : |
Accès Nantes Université
|
| Condition d'utilisation et de reproduction : | Publication autorisée par le jury |
| Note de thèse : | Reproduction de : Mémoire de sage-femme : Médecine : Nantes : 2015 |
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| 330 | |a But : Le but de notre étude est d'évaluer l'influence du délai d'expectative avant déclenchement sur la morbidité maternelle et néonatale dans un contexte de rupture prématurée des membranes (RPM) à terme suite à une grossesse physiologique. Matériel et méthodes : Nous avons réalisé une étude rétrospective réalisée au CHU de Nantes et au CHD de la Roche Sur Yon, sur un an, comparant deux cohortes. Nous avons défini deux groupes selon le délai d'expectative après la rupture : <= 18 heures (groupe 1) et >18 heures de rupture (groupe 2). Le déroulement du travail, l'accouchement et les conséquences maternelles et néonatales ont été étudiées dans les deux groupes. Résultats : Nous avons inclus 188 patientes au total. Nous n'avons pas mis en évidence d'augmentation de la morbidité maternelle mais un délai d'expectative >18h semble contribuer à réduire la morbidité néonatale. En effet, nous retrouvons une fréquence de pH artériel <7,10 et de culture de liquide gastrique positive significativement plus important dans le premier groupe sans que le score d'Apgar, les taux de réanimation ou de transfert soient différents. Aucune différence en termes de complications du travail, de mode d'accouchement ou de complications du post-partum n'ont été retrouvées. Conclusion : En cas de RPM à terme et en l'absence de pathologies materno-fœtales, nous recommandons un délai d'expectative > 18 heures dans l'intérêt du nouveau-né | ||
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