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Émergence des variants résistants aux nouveaux anti-VHC : mise au point technique et étude au sein d'une cohorte de 106 patients
Lors de ces dernières années, le traitement de l'hépatite C chronique a été révolutionné par les nouveaux anti viraux d'action direct (DAA), ce qui va de pair avec une nouvelle notion dans le domaine du VHC : la résistance. Malgré une efficacité largement démontrée dans les études (guériso...
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| Auteurs principaux : | , |
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| Collectivités auteurs : | , |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Émergence des variants résistants aux nouveaux anti-VHC : mise au point technique et étude au sein d'une cohorte de 106 patients / Olivier Ribeyrol; sous la direction de Élisabeth André-Garnier |
| Publié : |
[Lieu de publication inconnu] :
[éditeur inconnu]
, 2016 |
| Accès en ligne : |
Accès Nantes Université
|
| Note de thèse : | Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Biologie médicale : Nantes : 2016 |
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| Documents associés : | Reproduction de:
Émergence des variants résistants aux nouveaux anti-VHC |
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| 330 | |a Lors de ces dernières années, le traitement de l'hépatite C chronique a été révolutionné par les nouveaux anti viraux d'action direct (DAA), ce qui va de pair avec une nouvelle notion dans le domaine du VHC : la résistance. Malgré une efficacité largement démontrée dans les études (guérison > 90%) des données dans la vraie vie sont nécessaires. 106 patients, tous génotypes confondus, ont débuté un traitement par DAA en 2014 au CHU de Nantes. 85% ont atteint une réponse virologique soutenue. Les 9 échecs sont des rechutes. Chez les patients rechuteurs traités par un anti-NS5A, des mutations de résistances ont été systématiquement retrouvées par la technique pan génotypique développée. Par contre, aucune mutation de résistance au Sofosbuvir n'a été détectée. Le rôle de ces mutations ainsi que leur impact clinique ne pas sont complètement établis. Leur recherche est complexe et est réservée aux patients difficiles à traiter. | ||
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