Comparaison de l'efficacité de la BCG thérapie en fonction de la souche et du schéma thérapeutique : étude rétrospective sur 82 patients
Introduction : étude comparant les résultats oncologiques de deux souches différentes de BCG pour le traitement des tumeurs de vessie non infiltrantes ainsi que le schéma thérapeutique employé. Matériel et méthode : il s'agit d'une étude rétrospective, multicentrique, étudiant la survie sa...
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Format : | Thèse ou mémoire |
Langue : | français |
Titre complet : | Comparaison de l'efficacité de la BCG thérapie en fonction de la souche et du schéma thérapeutique : étude rétrospective sur 82 patients / Lucie Poujade; sous la direction de Jérôme Rigaud |
Publié : |
2018 |
Description matérielle : | 1 vol. (121 f.) |
Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Chirurgie générale : Nantes : 2018 |
Sujets : | |
Documents associés : | Reproduit comme:
Comparaison de l'efficacité de la BCG thérapie en fonction de la souche et du schéma thérapeutique |
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330 | |a Introduction : étude comparant les résultats oncologiques de deux souches différentes de BCG pour le traitement des tumeurs de vessie non infiltrantes ainsi que le schéma thérapeutique employé. Matériel et méthode : il s'agit d'une étude rétrospective, multicentrique, étudiant la survie sans récidive et la survie sans progression de patients ayant eu une tumeur de vessie non infiltrante pour laquelle étaient indiquées des instillations endo-vésicales de BCG entre juin 2004 et mai 2016. Résultats : nous avons analysé 82 patients, 45 sous Immucyst et 37 sous Oncotice. Trente-sept patients n'ont eu qu'un traitement d'induction, 38 ont eu un entretien de moins d'un an, 7 ont eu un entretien de plus d'un an. Le suivi moyen était de 59,8 +/- 23,8 mois pour les patients traités par Immucyst et de 21,3 +/- 13,1 mois pour les patients traités par Oncotice. Dix sept-patients ont récidivé. Nous n'avons pas mis en évidence de différence significative sur la survie sans récidive en fonction de la souche (p =0,923) ni en fonction du schéma thérapeutique (p = 0,371). Trois patients ont progressé. Nous avons mis en évidence une différence significative sur la survie sans progression en faveur de l'Immucyst (p = 0,027). Nous n'avons pas mis en évidence de différence significative sur la survie sans progression en fonction du schéma thérapeutique (p = 0,231). Conclusion : la survie sans récidive est comparable entre les souches d'Immucyst et d'Oncotice. Nous avons mis en évidence une différence significative pour la survie sans progression en faveur de l'Immucyst mais seulement trois patients ont progressé vers une tumeur infiltrante. Nous n'avons pas mis en évidence de différence significative en fonction du schéma thérapeutique mais analyses de survie sans récidive et sans progression tendent à montrer un avantage pour le traitement avec un entretien de plus d'un an. | ||
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