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Epidémiologie et mécanismes de résistance d'Aspergillus fumigatus aux antifongiques triazolés : focus sur les patients atteints de mucoviscidose
Aspergillus fumigatus est un champignonfilamenteux opportuniste.
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| Auteurs principaux : | , , , , |
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| Collectivités auteurs : | , , , |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Epidémiologie et mécanismes de résistance d'Aspergillus fumigatus aux antifongiques triazolés : focus sur les patients atteints de mucoviscidose / Rose-Anne Lavergne; sous la direction de Patrice Le Pape et de Florent Morio |
| Publié : |
2018 |
| Accès en ligne : |
Accès Nantes Université
|
| Note sur l'URL : | Accès réservé au texte intégral |
| Note de thèse : | Thèse de doctorat : Biologie médecine santé : Nantes : 2018 |
| Sujets : |
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| 214 | 1 | |d 2018 | |
| 230 | |a Données textuelles | ||
| 304 | |a Titre provenant de l'écran-titre | ||
| 314 | |a Ecole(s) Doctorale(s) : École doctorale Biologie-Santé (Rennes) | ||
| 314 | |a Partenaire(s) de recherche : Université Bretagne Loire (COMUE), Cibles et Médicaments de l'Infection, de l'Immunité (Nantes) (Laboratoire) | ||
| 314 | |a Autre(s) contribution(s) : Françoise Botterel-Chartier (Président du jury) ; Stéphane Ranque (Rapporteur(s)) | ||
| 328 | 0 | |b Thèse de doctorat |c Biologie médecine santé |e Nantes |d 2018 | |
| 330 | |a Aspergillus fumigatus est un champignonfilamenteux opportuniste. | ||
| 330 | |a Aspergillus fumigatus is an opportunistic filamentous fungus, causing various clinical manifestations. The first-line treatment of aspergillosis is triazole antifungal drugs. The emergence of the resistance of A. fumigatus to this class of antifungals is a worrying and monitored phenomenon. The most frequent resistance mechanism involves 14 - demethylase, the target enzyme of azoles (encoded by the cyp51A gene). Two origins of resistance have been proposed: the first related to the selection of resistant isolates during long-term antifungal treatment and the second, an environmental origin following the use of demethylation inhibitor fungicides in the environment. Our work highlighted, for the first time, the presence of TR46/Y121F/T289A isolates in France. Furthermore, the exploration of the genotypic link between clinical and environmental isolates carrying the TR46/Y121F/T289A alteration validated the hypothesis of the environmental origin of azole resistance. A prospective one-year study in cystic fibrosis patients confirmed a relatively high level prevalence of resistance together with the presence of wild-type cyp51A resistant isolates. The latter isolates were investigated for yet unidentified resistance mechanisms, initially analysing the sterol biosynthesis pathway. This work contributes to a better knowledge of the epidemiology and resistance mechanisms of A. fumigatus to azole drugs. | ||
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