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Évaluation phénotypique des tumeurs neuro-endocrines gastro-entéro-pancréatiques bien différenciées par TEP-TDM au 18F-FDG et TEP-TDM au 68Ga-DOTANOC : impact sur le pronostic des patients
Objectifs : évaluer l'hétérogénéité phénotypique des tumeurs neuro-endocrines gastro-entéro-pancréatiques (TNE GEP) bien différenciées au moyen du couple d'imagerie TEP-TDM au 18FDG et au 68Ga-DOTANOC ainsi que l'impact pronostique de ces imageries. Matériels et méthodes : 59 patients...
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| Auteurs principaux : | , |
|---|---|
| Collectivités auteurs : | , |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Évaluation phénotypique des tumeurs neuro-endocrines gastro-entéro-pancréatiques bien différenciées par TEP-TDM au 18F-FDG et TEP-TDM au 68Ga-DOTANOC : impact sur le pronostic des patients / Matthieu Barbaud; sous la direction de Catherine Ansquer |
| Publié : |
Nantes :
Université de Nantes
, 2019 |
| Accès en ligne : |
Accès Nantes Université
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| Note de thèse : | Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Médecine nucléaire : Nantes : 2018 |
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Évaluation phénotypique des tumeurs neuro-endocrines gastro-entéro-pancréatiques bien différenciées par TEP-TDM au 18F-FDG et TEP-TDM au 68Ga-DOTANOC |
| Résumé : | Objectifs : évaluer l'hétérogénéité phénotypique des tumeurs neuro-endocrines gastro-entéro-pancréatiques (TNE GEP) bien différenciées au moyen du couple d'imagerie TEP-TDM au 18FDG et au 68Ga-DOTANOC ainsi que l'impact pronostique de ces imageries. Matériels et méthodes : 59 patients consécutifs, avec un diagnostic confirmé de TNE-GEP, ayant bénéficié d'examens TEP-TDM au 18FDG et au 68Ga-DOTANOC réalisés dans un intervalle inférieur à 2 mois, ont été inclus. Résultats : la TEP-TDM au 18FDG est positive chez 36 patients (61%), dont 16 (44%) présentant une TNE de bas grade (Ki67 < 10%). La TEP-TDM au 18FDG montre des lésions non détectées par la TEP-TDM au 68Ga-DOTANOC chez 10 patients (17%), dont 2 de grade 1 et 3 de grade 2, avec coexistence de lésions FDG exclusives et de lésions DOTANOC positives chez 9 patients (15%), reflétant le caractère hétérogène de ces tumeurs. En termes de pronostic, l'impact péjoratif indépendant des lésions FDG exclusives est démontré sur la survie sans progression (p=0.0015) et sur la survie globale (p=0.0018) de l'ensemble des patients ainsi que sur la survie globale des patients métastatiques (p=0.0028). Conclusion : nous confirmons l'intérêt de la TEP-TDM au 18FDG en complément de la TEP-TDM au 68Ga-DOTANOC pour la caractérisation phénotypique des TNE GEP bien différenciées quel que soit le grade OMS ainsi que pour l'évaluation pronostique des patients. |
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| Notes : | Description d'après la consultation, 2019-02-14 Titre provenant de l'écran-titre L'impression du document génère 94 p. |
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| Bibliographie : | Bibliogr. 88 réf. |