Soins palliatifs en Établissement d'Hébergement pour Personnes Âgées dépendantes : état des lieux de l'activité de l'hôpital à domicile Nantes et région

Soins palliatifs en Établissement d'Hébergement pour Personnes Âgées dépendantes : état des lieux de l'activité de l'hôpital à domicile Nantes et région

Objectif : dresser un état des lieux de l'activité de soins palliatifs réalisée par l'HAD Nantes et région dans les EHPAD avant et après le plan national 2015-2108 pour le développement des soins palliatifs. Matériels et Méthodes : il s'agit d'une étude rétrospective menée du 1er...

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Auteur principal : Guilbert Olivier (Auteur)
Collectivités auteurs : Université de Nantes 1962-2021 (Organisme de soutenance), Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Autres auteurs : Gicquel Pascal (Directeur de thèse)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Soins palliatifs en Établissement d'Hébergement pour Personnes Âgées dépendantes : état des lieux de l'activité de l'hôpital à domicile Nantes et région / Olivier Guilbert; sous la direction de Pascal Gicquel
Publié : 2019
Description matérielle : 1 vol. (64 f.)
Note de thèse : Thèse d'exercice : Médecine. Médecine générale : Nantes : 2019
Sujets :
Établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes > Thèses et écrits académiques
Soins palliatifs > Thèses et écrits académiques
Soins en phase terminale > Thèses et écrits académiques
Hospitalisation à domicile > Thèses et écrits académiques
Documents associés : Reproduit comme: Soins palliatifs en Établissement d'Hébergement pour Personnes Âgées dépendantes
Description
Résumé : Objectif : dresser un état des lieux de l'activité de soins palliatifs réalisée par l'HAD Nantes et région dans les EHPAD avant et après le plan national 2015-2108 pour le développement des soins palliatifs. Matériels et Méthodes : il s'agit d'une étude rétrospective menée du 1er janvier 2013 au 31 décembre 2017 à partir de l'analyse des données du programme de médicalisation des systèmes d'information (PMSI-HAD). Résultats : l'activité en soins palliatifs de l'HAD Nantes et région a augmenté entre 2013-2014 et 2016-2017 dans les EHPAD de 52 % (en séjours). Entre 2013-2014 et 2016-2017, l'âge moyen des patients, le taux de maladies neurodégénératives et de prises en charge antalgiques associées ont augmenté. En revanche il n'y avait pas d'évolution significative entre les deux groupes pour les diagnostics principaux, les trajectoires de soins et les données administratives. Le cancer restait le diagnostic majoritaire. Les patients rentraient en HAD principalement sur prescription de leur médecin traitant et la majorité des séjours se terminait par un décès. La durée moyenne de séjour restait courte. La présence de directives anticipées et de personne de confiance désignée était faible. Les EHPAD étudiés étaient majoritairement privés non lucratif, de moyenne capacité et sans présence d'IDE la nuit. Il n'y avait pas de disparité majeure entre les antennes. Conclusion : depuis 2015, l'HAD Nantes et région a augmenté son activité en soins palliatifs en EHPAD mais les efforts doivent être poursuivis pour répondre aux objectifs du plan national 2015-2018.
Notes : Autre(s) contribution(s) : Rémy Senand (Président du jury)
Bibliographie : Bibliogr. f. 57-62, 53 réf.