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Soins palliatifs en Établissement d'Hébergement pour Personnes Âgées dépendantes : état des lieux de l'activité de l'hôpital à domicile Nantes et région
Objectif : dresser un état des lieux de l'activite de soins palliatifs réalisée par l'HAD Nantes et région dans les EHPAD avant et après le plan national 2015-2108 pour le développement des soins palliatifs. Matériels et Méthodes : il s'agit d'une étude rétrospective menée du 1er...
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| Auteurs principaux : | , , |
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| Collectivités auteurs : | , |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Soins palliatifs en Établissement d'Hébergement pour Personnes Âgées dépendantes : état des lieux de l'activité de l'hôpital à domicile Nantes et région / Olivier Guilbert; sous la direction de Pascal Gicquel |
| Publié : |
Nantes :
Université de Nantes
, 2019 |
| Accès en ligne : |
Accès Nantes Université
|
| Note de thèse : | Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Médecine générale : Nantes : 2019 |
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| Documents associés : | Reproduction de:
Soins palliatifs en Établissement d'Hébergement pour Personnes Âgées dépendantes |
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| 314 | |a Autre(s) contribution(s) : Rémy Senand (Président du jury) | ||
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| 330 | |a Objectif : dresser un état des lieux de l'activite de soins palliatifs réalisée par l'HAD Nantes et région dans les EHPAD avant et après le plan national 2015-2108 pour le développement des soins palliatifs. Matériels et Méthodes : il s'agit d'une étude rétrospective menée du 1er janvier 2013 au 31 décembre 2017 à partir de l'analyse des données du programme de médicalisation des systèmes d'information (PMSI-HAD). Résultats : l'activité en soins palliatifs de l'HAD Nantes et région a augmenté entre 2013-2014 et 2016-2017 dans les EHPAD de 52 % (en séjours). Entre 2013-2014 et 2016-2017, l'âge moyen des patients, le taux de maladies neurodégénératives et de prises en charge antalgiques associées ont augmenté. En revanche il n'y avait pas d'évolution significative entre les deux groupes pour les diagnostics principaux, les trajectoires de soins et les données administratives. Le cancer restait le diagnostic majoritaire. Les patients rentraient en HAD principalement sur prescription de leur médecin traitant et la majorité des séjours se terminait par un décès. La durée moyenne de séjour restait courte. La présence de directives anticipées et de personne de confiance désignée était faible. Les EHPAD étudiés étaient majoritairement privés non lucratif, de moyenne capacité et sans présence d'IDE la nuit. Il n'y avait pas de disparité majeure entre les antennes. Conclusion : depuis 2015, l'HAD Nantes et région a augmenté son activité en soins palliatifs en EHPAD mais les efforts doivent être poursuivis pour répondre aux objectifs du plan national 2015-2018. | ||
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