NantilusÉtude des facteurs clinico-biologiques associés à la morbidité post-opératoire chez les patients opérés d'une maladie de Crohn pénétrante
Les formes pénétrantes sont plus à risque de complication septique profonde (abcès, fistule anastomotique) que les autres formes de la maladie. L'objectif principal était d'étudier quels pourraient être les facteurs associés à ces complications post-opératoires. Nous avons réalisé un recue...
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| Collectivités auteurs : | , |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Étude des facteurs clinico-biologiques associés à la morbidité post-opératoire chez les patients opérés d'une maladie de Crohn pénétrante / Aurélie Aumont; sous la direction de Émilie Duchalais |
| Publié : |
2019 |
| Description matérielle : | 1 vol. (46 f.) |
| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Chirurgie générale : Nantes : 2019 |
| Sujets : | |
| Documents associés : | Reproduit comme:
Étude des facteurs clinico-biologiques associés à la morbidité post-opératoire chez les patients opérés d'une maladie de Crohn pénétrante |
| Résumé : | Les formes pénétrantes sont plus à risque de complication septique profonde (abcès, fistule anastomotique) que les autres formes de la maladie. L'objectif principal était d'étudier quels pourraient être les facteurs associés à ces complications post-opératoires. Nous avons réalisé un recueil rétrospectif, sur 11 ans, bicentrique, et analysé les facteurs pré-opératoires en analyse univariée et multivariée. Le taux complication septique profonde était de 14.2%. La prise d'immunosuppresseurs (p=0.016), le délai court entre le diagnostic et la chirurgie (p=0.0033), et la localisation iléale (p=0.0003) étaient associés à une augmentation des complications post-opératoires. Le drainage pré-opératoire (p=0.0014), un délai d'arrêt des anti-TNF plus long avant la chirurgie (p=0.06), était associés à des complications moindres. Les patients sous immunosuppresseurs, ou candidats au drainage d'un abcès pré-opératoire doivent faire l'objet d'une prise en charge préopératoire particulière. |
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| Notes : | Autre(s) contribution(s) : Éric Mirallié (Président du jury) ; Arnaud Bourreille, Guillaume Meurette, Mehdi Ouaïssi (Membre(s) du jury) |
| Bibliographie : | Bibliogr. f. 42-45, 54 réf. |