Étude des facteurs clinico-biologiques associés à la morbidité post-opératoire chez les patients opérés d'une maladie de Crohn pénétrante

Les formes pénétrantes sont plus à risque de complication septique profonde (abcès, fistule anastomotique) que les autres formes de la maladie. L'objectif principal était d'étudier quels pourraient être les facteurs associés à ces complications post-opératoires. Nous avons réalisé un recue...

Description complète

Détails bibliographiques
Auteurs principaux : Aumont Aurélie (Auteur), Dassonneville-Duchalais Émilie (Directeur de thèse), Mirallié Éric (Président du jury de soutenance), Bourreille Arnaud (Membre du jury), Meurette Guillaume (Membre du jury), Ouaïssi Mehdi (Membre du jury)
Collectivités auteurs : Université de Nantes 1962-2021 (Organisme de soutenance), Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Étude des facteurs clinico-biologiques associés à la morbidité post-opératoire chez les patients opérés d'une maladie de Crohn pénétrante / Aurélie Aumont; sous la direction de Émilie Duchalais
Publié : 2019
Description matérielle : 1 vol. (46 f.)
Note de thèse : Thèse d'exercice : Médecine. Chirurgie générale : Nantes : 2019
Sujets :
Documents associés : Reproduit comme: Étude des facteurs clinico-biologiques associés à la morbidité post-opératoire chez les patients opérés d'une maladie de Crohn pénétrante
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215 |a 1 vol. (46 f.)  |c ill.  |d 30 cm 
314 |a Autre(s) contribution(s) : Éric Mirallié (Président du jury) ; Arnaud Bourreille, Guillaume Meurette, Mehdi Ouaïssi (Membre(s) du jury) 
320 |a Bibliogr. f. 42-45, 54 réf. 
328 0 |b Thèse d'exercice  |c Médecine. Chirurgie générale  |e Nantes  |d 2019 
330 |a Les formes pénétrantes sont plus à risque de complication septique profonde (abcès, fistule anastomotique) que les autres formes de la maladie. L'objectif principal était d'étudier quels pourraient être les facteurs associés à ces complications post-opératoires. Nous avons réalisé un recueil rétrospectif, sur 11 ans, bicentrique, et analysé les facteurs pré-opératoires en analyse univariée et multivariée. Le taux complication septique profonde était de 14.2%. La prise d'immunosuppresseurs (p=0.016), le délai court entre le diagnostic et la chirurgie (p=0.0033), et la localisation iléale (p=0.0003) étaient associés à une augmentation des complications post-opératoires. Le drainage pré-opératoire (p=0.0014), un délai d'arrêt des anti-TNF plus long avant la chirurgie (p=0.06), était associés à des complications moindres. Les patients sous immunosuppresseurs, ou candidats au drainage d'un abcès pré-opératoire doivent faire l'objet d'une prise en charge préopératoire particulière. 
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