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Place des outils d'aide à la réévaluation des traitements chroniques des patients âgés dans la pratique de la médecine générale en Pays de la Loire
Introduction : la iatrogénie médicamenteuse est une problématique majeure dans la prise en charge des patients âgés. Afin de favoriser la prévention de ce risque, des outils d'aide à la réévaluation des traitements chroniques à destination des médecins généralistes ont été développés par des so...
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| Auteurs principaux : | , , |
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| Collectivités auteurs : | , |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Place des outils d'aide à la réévaluation des traitements chroniques des patients âgés dans la pratique de la médecine générale en Pays de la Loire / Raphaël Lurcel; sous la direction de Marielle Berlioz Thibal |
| Publié : |
Nantes :
Université de Nantes
, 2020 [Lieu de publication inconnu] : [éditeur inconnu] |
| Accès en ligne : |
Accès Nantes Université
|
| Reproduction de : | Reproduction numérique de l'original imprimé datant de 2019 |
| Note de thèse : | Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Médecine générale : Nantes : 2019 |
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| Documents associés : | Reproduction de:
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| 314 | |a Autre(s) contribution(s) : Gilles Berrut (Président du jury) | ||
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| 330 | |a Introduction : la iatrogénie médicamenteuse est une problématique majeure dans la prise en charge des patients âgés. Afin de favoriser la prévention de ce risque, des outils d'aide à la réévaluation des traitements chroniques à destination des médecins généralistes ont été développés par des sociétés savantes. L'objectif principal de cette étude est d'évaluer la proportion de médecins généralistes en Pays de la Loire ayant connaissance d'au moins un outil parmi les cinq suivants : la liste de Beers, la liste de Laroche, l'outil STOPP-START, la fiche PMSA et l'outil DICTIAS-OBCV. Matériel et méthodes : nous avons réalisé une étude prospective observationnelle, au moyen d'un questionnaire anonyme adressé aux médecins généralistes des Pays de la Loire. Le questionnaire a été établi par méthode Delphi avec l'aide de deux médecins généralistes et deux médecins gériatres. Le critère de jugement principal était la connaissance d'un ou plusieurs outils d'aide à la réévaluation des traitements chroniques. Résultats : sur 3 700 médecins généralistes inscrits au conseil de l'ordre en Pays de la Loire, 194 réponses ont été recueillies. Les médecins ayant répondu étaient principalement des femmes de moins de 35 ans. Seuls 18.1 % des médecins avaient connaissance d'au moins un outil d'aide à la réévaluation des traitements chronique et 8.3 % en avaient déjà utilisé un en pratique. L'outil le plus connu et le plus utilisé était l'outil STOPP-START. Les médecins exerçant en ville semblaient mieux informés. La réévaluation des traitements chroniques des patients âgés semblait occuper une place importante dans la pratique. Conclusion : les outils d'aide à la réévaluation des traitements chroniques des patients âgés sont peu connus des médecins généralistes des Pays de la Loire malgré l'importance accordée à la fois par les sociétés savantes et les médecins généralistes eux-mêmes à la prévention de la iatrogénie médicamenteuse dans cette population. Une meilleure communication sur le sujet, notamment par la formation médicale continue, ou le développement d'outils d'aide à la réévaluation par les équipes de médecins généralistes pourraient permettre une amélioration des pratiques. | ||
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