Evaluation de l'évolution du vécu des patients avant et après transplantation rénale : étude de l'invariance de la mesure

L insuffisance rénale chronique terminale (IRCT) nécessite le recours à un traitement de suppléance : la dialyse ou la transplantation rénale. Aujourd hui, il est reconnu que les traitements de l IRCT ont un impact sur la qualité de vie (QdV) des patients. Or, les patients peuvent percevoir et inter...

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Auteurs principaux : Enjalbert Line (Auteur), Sébille-Rivain Véronique (Directeur de thèse), Hardouin Jean-Benoit (Directeur de thèse), Blanchin Myriam (Directeur de thèse), Préau Marie (Président du jury de soutenance), Guillemin Francis (Rapporteur de la thèse), Boyer Laurent (Rapporteur de la thèse)
Collectivités auteurs : Université de Nantes 1962-2021 (Organisme de soutenance), École doctorale Biologie-Santé Nantes (Ecole doctorale associée à la thèse), SPHERE Nantes Tours (Laboratoire associé à la thèse)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Evaluation de l'évolution du vécu des patients avant et après transplantation rénale : étude de l'invariance de la mesure / Line Enjalbert; sous la direction de Véronique Sébille-Rivain et de Jean-Benoit Hardouin et de Myriam Blanchin
Publié : 2020
Accès en ligne : Accès Nantes Université
Note sur l'URL : Accès au texte intégral
Note de thèse : Thèse de doctorat : Epidémiologie : Nantes : 2020
Sujets :
Description
Résumé : L insuffisance rénale chronique terminale (IRCT) nécessite le recours à un traitement de suppléance : la dialyse ou la transplantation rénale. Aujourd hui, il est reconnu que les traitements de l IRCT ont un impact sur la qualité de vie (QdV) des patients. Or, les patients peuvent percevoir et interpréter différemment les questionnaires au cours du temps : ce phénomène est appelé response shift (RS). Ainsi, les évolutions observées de la QdV pourraient de pas refléter un réel changement de QdV, mais également une différence de perception des questionnaires par les patients au cours du temps (RS). La perception des questionnaires et le RS pourront également être différents entre les patients qui ont connu la dialyse ou non (préemptifs). Le premier objectif de cette thèse était l évaluation et la comparaison de l évolution de la QdV des patients préemptifs et dialysés sur liste d attente pour une transplantation rénale. Le second objectif était la détection et la prise en compte du RS (avant et après la transplantation rénale), et de la non-invariance de la mesure entre groupes (patients dialysés et préemptifs). Pour répondre à ces objectifs, plusieurs travaux ont été effectués. Ainsi, nous avons pu identifier que la QdV des patients dialysés était en général inférieure à celle des patients préemptifs pendant la période sur liste d attente. De plus, du RS a été détecté et nous avons observé que le niveau de QdV des patients, ajusté sur le RS, avait tendance à augmenter après la transplantation rénale. L adaptation des programmes d éducation thérapeutique spécifiques aux patients ayant vécu ou non une période de dialyse permettraient d améliorer la QdV des patients.
End-Stage Renal Disease (ESRD) requires renal replacement therapies: dialysis or kidney transplantation. Today, it is well-known that ESRD treatments impact the quality of life (QoL) of patients. Patients may perceive and interpret questionnaires differently over time: this phenomenon is called response shift (RS). Thus, observed changes in QoL may reflect not only a real change in QoL, but also a different perception of the questionnaires by patients over time (RS). The questionnaire perception and RS may also differ between patients who have experienced dialysis or not (preemptive). The first objective of this dissertation was to evaluate and compare changes in QoL for preemptive and dialysis patients on the waiting list for kidney transplantation. The second objective was detecting and taking into account RS (before and after kidney transplantation) and measurement non-invariance between groups (dialysis and preemptive patients). To meet these objectives, several works have been realized. Thus, we have identified that QoL of dialyzed patients was generally lower than that of preemptive patients during the waiting list period. Plus, RS has been detected, and we have observed that QoL level of patients adjusted on RS, tended to increase after kidney transplantation. Adaptation of specific therapeutic education programs for patients who have experienced dialysis or not would improve QoL of patients.
Variantes de titre : Assessing the evolution of patient experience before and after kidney transplantation : exploring measurement invariance
Notes : Titre provenant de l'écran-titre
Ecole(s) Doctorale(s) : École doctorale Biologie-Santé (Rennes)
Partenaire(s) de recherche : SPHERE (Laboratoire)
Autre(s) contribution(s) : Marie Préau (Président du jury) ; Francis Guillemin, Laurent Boyer (Rapporteur(s))
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