Étude Nantaise cas-témoins de l'incidence et des facteurs de risque de survenue d'une ostéoradionécrose mandibulaire après radiothérapie avec modulation d'intensité pour cancers de la cavité buccale et de l'oropharynx

Objectifs : déterminer l'incidence de l'OstéoRadioNécrose Mandibulaire (ORNM) et en identifier les facteurs de risque dans une population homogène de patients traités par Radiothérapie Conformationnelle avec Modulation d'Intensité (RCMI) cervicale pour un cancer de la cavité buccale o...

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Auteurs principaux : Renouf Marion (Auteur), Auger Simon (Auteur), Doré Mélanie (Directeur de thèse), Supiot Stéphane (Président du jury de soutenance)
Collectivités auteurs : Université de Nantes 1962-2021 (Organisme de soutenance), Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Étude Nantaise cas-témoins de l'incidence et des facteurs de risque de survenue d'une ostéoradionécrose mandibulaire après radiothérapie avec modulation d'intensité pour cancers de la cavité buccale et de l'oropharynx / Marion Renouf; sous la direction de Mélanie Doré
Publié : 2021
Description matérielle : 1 vol. (73 f.)
Note de thèse : Thèse d'exercice : Médecine. Oncologie-Radiothérapie : Nantes : 2021
Sujets :
Documents associés : Reproduit comme: Étude Nantaise cas-témoins de l'incidence et des facteurs de risque de survenue d'une ostéoradionécrose mandibulaire après radiothérapie avec modulation d'intensité pour cancers de la cavité buccale et de l'oropharynx
Description
Résumé : Objectifs : déterminer l'incidence de l'OstéoRadioNécrose Mandibulaire (ORNM) et en identifier les facteurs de risque dans une population homogène de patients traités par Radiothérapie Conformationnelle avec Modulation d'Intensité (RCMI) cervicale pour un cancer de la cavité buccale ou de l'oropharynx. Méthodes : Les dossiers de patients traités par RCMI au centre ont été rétrospectivement analysés. Chaque cas d'ORNM a été apparié à 2 témoins. Résultats : Sur 897 patients traités entre 2008 et 2019, 59 patients ont présenté une ORNM (6,8%), soit une incidence cumulée de 11,4% à 5 ans. Le délai d'apparition médian de l'ORNM était de 365 jours (167,0 ; 780,0). En analyse multivariée, avulsions post-RT et le diabète de type 2 les étaient associées au risque d'ORNM (p =0,004). Conclusion : Il convient d'effectuer les avulsions dentaires avant la RT, et de maintenir un suivi bucco-dentaire rapproché après RT. Une analyse des facteurs de risque dosimétriques liés à l'ORNM viendra compléter cette étude.
Notes : Autre(s) contribution(s) : Stéphane Supiot (Président du jury)
Cette thèse a été réalisée en commun dans le cadre d'une co-diplomation : une thèse d'exercice de médecine, spécialité Oncologie-Radiothérapie pour Marion Renouf et une thèse d'exercice de chirurgie dentaire pour Simon Auger
Bibliographie : Bibliogr. f. 69-73, 61 réf.