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200 |
1 |
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|a Implantation du dispositif XEN 45® dans la chirurgie du glaucome
|e identification de facteurs prédictifs de succès ou d'échec de la procédure et aspects médico-économiques
|f Charlène Cornée
|g sous la direction de Isabelle Orignac
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214 |
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2 |
|a Nantes
|c Université de Nantes
|d 2021
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230 |
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|a Données textuelles
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303 |
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|a Description d'après la consultation, 2021-11-29
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304 |
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|a Titre provenant de l'écran-titre
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307 |
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|a L'impression du document génère 72 p.
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310 |
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|a Thèse soumise à l'embargo de l'auteur jusqu'au 01-11-2023
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314 |
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|a Autre(s) contribution(s) : Michel Weber (Président du jury) ; Guylène Le Meur, Pierre Lebranchu, Manon Clément, Clara Varnier (Membre(s) du jury)
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320 |
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|a Bibliogr. 46 réf.
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325 |
1 |
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|a La thèse papier est la seule version officielle
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328 |
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0 |
|z Reproduction de
|b Thèse d'exercice
|c Médecine. Ophtalmologie
|e Nantes
|d 2021
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330 |
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|a Introduction : Le XEN 45® est un dispositif appartenant aux MIGS qui bénéficie d'un profil d'efficacité et de sécurité favorable. Notre étude a pour but d'identifier les facteurs prédictifs de succès ou d'échec relatifs à cet implant ainsi que les aspects médico-économiques liés à son utilisation dans un CHU. Matériels et Méthodes : L'étude clinique est bicentrique bispective non contrôlée non randomisée ; elle a été menée entre avril 2019 et janvier 2021. L'étude médico-économique est monocentrique rétrospective et a été conduite au CHU de Nantes. Résultats : Le glaucome cortisonique était associé à un taux de succès supérieur (100%) par rapport aux glaucomes non cortisoniques (50,8%). Une PIO pré-opératoire élevée était également un facteur prédictif d'issue favorable, de même qu'une PIO basse à un mois de la chirurgie et qu'une réduction importante de la PIO dès sept jours post-opératoires. La réalisation d'une procédure combinée (cataracte-XEN) ou l'utilisation d'analogues de prostaglandines n'étaient pas corrélées à un taux d'échec plus important. Le taux de needling était de 16,9% au cours du premier mois et de 8% entre le premier et le troisième mois post-opératoire. Le surcoût estimé en cas de procédure stand alone est de 92EUR tandis que l'excédent est de 564EUR en cas de procédure combinée. Discussion : Notre étude confirme le profil d'efficacité et de sécurité de l'implant XEN 45®, notamment en cas de glaucome cortico-induit. Le caractère mini-invasif de la procédure ne doit cependant pas impliquer une réduction du suivi post-opératoire, notamment à sa phase précoce, afin de gérer les éventuelles complications et notamment l'hypertonie oculaire. Sur le plan médico-économique, le gain de temps opératoire s'associe à une réduction des coûts directs hospitaliers.
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337 |
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|a Un logiciel capable de lire un fichier au format PDF
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455 |
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|0 258701250
|t Implantation du dispositif XEN 45® dans la chirurgie du glaucome
|o identification de facteurs prédictifs de succès ou d'échec de la procédure et aspects médico-économiques
|f Charlène Cornée
|d 2021
|p 1 vol. (70 p.)
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606 |
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|3 PPN027278808
|a Glaucome
|2 rameau
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606 |
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|3 PPN027866491
|a Cortisone
|2 rameau
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606 |
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|3 PPN027389537
|a Oeil
|x Chirurgie
|2 rameau
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606 |
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|3 PPN061614971
|a Dispositifs médicaux implantables
|2 rameau
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606 |
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|
|3 PPN027659143
|a Ophtalmie
|2 rameau
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608 |
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|3 PPN027253139
|a Thèses et écrits académiques
|2 rameau
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686 |
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|a 610
|2 TEF
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700 |
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1 |
|3 PPN258700319
|a Cornée
|b Charlène
|f 1993-....
|4 070
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701 |
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1 |
|3 PPN131870661
|a Orignac
|b Isabelle
|f 1978-....
|4 727
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701 |
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1 |
|3 PPN069023670
|a Weber
|b Michel
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|c ophtalmologue
|4 956
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701 |
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1 |
|3 PPN082575290
|a Le Meur
|b Guylène
|f 1974-....
|4 555
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701 |
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1 |
|3 PPN149275927
|a Lebranchu
|b Pierre
|f 1979-...
|4 555
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701 |
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1 |
|3 PPN226846172
|a Clément
|b Manon
|f 1989-....
|4 555
|
701 |
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1 |
|3 PPN254325580
|a Varnier
|b Clara
|f 1988-....
|c médecin
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711 |
0 |
2 |
|3 PPN026403447
|a Université de Nantes
|c 1962-2021
|4 295
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711 |
0 |
2 |
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|a Nantes Université
|b Pôle Santé
|b UFR Médecine et Techniques Médicales
|c Nantes
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3 |
|a FR
|b Abes
|c 20211129
|g AFNOR
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856 |
4 |
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|q PDF
|s 1169 Ko
|u https://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show/show?id=653b69b2-4046-4cd2-a36d-24b29d52b42b
|2 Accès au texte intégral de la thèse
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930 |
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|b 441092101
|a 21 NANT 163M
|j g
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