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Caractéristiques cliniques et radiologiques des dilatations aortiques chez les patients ayant une artérite à cellules géantes : étude rétrospective descriptive
L'artérite à cellules géantes est une vascularite des gros vaisseaux qui peut se compliquer de dilatations aortiques. Cette complication est peu fréquente mais grève la morbi-mortalité de la maladie. Dans cette étude descriptive monocentrique rétrospective, nous présentons les caractéristiques...
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| Auteurs principaux : | , , , , |
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| Collectivités auteurs : | , |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Caractéristiques cliniques et radiologiques des dilatations aortiques chez les patients ayant une artérite à cellules géantes : étude rétrospective descriptive / Alexandre Breuil; sous la direction de Marc Hocqueloux |
| Publié : |
Nantes :
Université de Nantes
, 2021 |
| Accès en ligne : |
Accès Nantes Université
|
| Note de thèse : | Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Médecine interne : Nantes : 2021 |
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| Documents associés : | Reproduction de:
Caractéristiques cliniques et radiologiques des dilatations aortiques chez les patients ayant une artérite à cellules géantes |
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| 303 | |a Description d'après la consultation, 2021-12-16 | ||
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| 307 | |a L'impression du document génère 71 p. | ||
| 314 | |a Autre(s) contribution(s) : Christian Agard (Président du jury) ; Blandine Maurel Desanlis, Olivier Espitia (Membre(s) du jury) | ||
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| 325 | 1 | |a La thèse papier est la seule version officielle | |
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| 330 | |a L'artérite à cellules géantes est une vascularite des gros vaisseaux qui peut se compliquer de dilatations aortiques. Cette complication est peu fréquente mais grève la morbi-mortalité de la maladie. Dans cette étude descriptive monocentrique rétrospective, nous présentons les caractéristiques de 60 patients du CHU de Nantes ayant une ACG et une dilatation aortique avec un suivi moyen de 7.3 ans entre 2002 et 2021. Le diagnostic de dilatation était fait plus de 3 mois avant celui d'ACG pour 11 patients, dans les 3 mois précédant ou suivant celui d'ACG pour 23 patients et plus de 3 mois après l'ACG pour 26 patients. Notre cohorte comptait 70% de femmes avec une moyenne d'âge de 70.8 ans. Plus de la moitié des patients présentaient un seul facteur de risque cardiovasculaire ou moins. La vascularite a été confirmée par l'histologie aortique ou temporale chez 71.7% des patients. Soixante-dix pourcents des dilatations concernaient l'aorte thoracique ascendante. Les dilatations incidentes survenaient dans un délai moyen de 69.5 mois après le diagnostic d'ACG. Chez les patients ayant eu une imagerie aortique précédant le diagnostic de dilatation, 2/3 avaient une inflammation de la paroi aortique (aortite) dont 81% de localisation identique. Les dilatations se développaient de façon asymptomatique et malgré un contrôle apparent de la vascularite dans plus d'un cas sur deux, encourageant la réalisation systématique d'une imagerie aortique au diagnostic et durant le suivi. La mortalité observée dans la cohorte était étonnamment faible avec 3.3% de décès. Une analyse comparative exploratoire en sous-groupes a été réalisée selon le caractère incident ou non de la dilatation par rapport au diagnostic d'ACG. Malheureusement, l'interprétation est limitée par l'effectif et l'hétérogénéité d'un des groupes. |2 4e de couverture | ||
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