Morbidité néonatale et maturation cervicale en cas de présentation du siège à terme
Introduction : La maturation cervicale en cas de présentation du siège a été très peu étudiée. Même si elle n'est pas contre-indiquée, il existe peu de données sur son efficacité et sa sécurité. L'objectif de notre étude était de comparer la morbidité néonatale en fonction du mode d'e...
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Collectivités auteurs : | , |
Format : | Thèse ou mémoire |
Langue : | français |
Titre complet : | Morbidité néonatale et maturation cervicale en cas de présentation du siège à terme / Laura Berthommier; sous la direction de Guillaume Ducarme |
Publié : |
2022 |
Description matérielle : | 1 vol. (41 f.) |
Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Gynécologie obstétrique : Nantes : 2022 |
Sujets : | |
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Morbidité néonatale et maturation cervicale en cas de présentation du siège à terme |
Résumé : | Introduction : La maturation cervicale en cas de présentation du siège a été très peu étudiée. Même si elle n'est pas contre-indiquée, il existe peu de données sur son efficacité et sa sécurité. L'objectif de notre étude était de comparer la morbidité néonatale en fonction du mode d'entrée en travail. Matériel et méthode : Nous avons comparé la morbidité néonatale entre quatre groupes : la maturation cervicale, le déclenchement sur col favorable, le travail spontané et la césarienne programmée. Nous nous sommes également intéressés à la morbidité maternelle et au déroulement du déclenchement. Résultats : La morbidité néonatale était significativement plus élevée dans les groupes maturation cervicale (15%) et déclenchement sur col favorable (14%) comparativement au travail spontané (3,5%) et à la césarienne programmée (1,1%). Nous n'avons pas mis en évidence de différence de morbidité maternelle. Conclusion : Nous avons mis en évidence une morbidité néonatale augmentée en cas de maturation cervicale et de présentation du siège par rapport au travail spontané et à la césarienne programmée, avec notamment un risque plus élevé d'avoir un pH inferieur à 7 à la naissance. Mais il ne semble pas y avoir de différence de morbidité néonatale sévère (hospitalisation en NCIU, intubation ). Des études complémentaires sur les modalités de maturation cervicale afin de limiter cette morbidité pourraient être intéressantes. |
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Notes : | Autre(s) contribution(s) : Norbert Winer (Président du jury) |
Bibliographie : | Bibliogr. f. 39-41, 33 réf. |