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Étude observationnelle multicentrique et prospective des conjonctivites induites par le dupilumab dans la dermatite atopique
Background: Although ocular adverse events are frequent in AD patients treated with dupilumab, their characterization remains limited due to a lack of prospective studies with a systematic ophthalmological examination. Objective: To examine the incidence, characteristics, and risk factors of dupilum...
| Auteurs principaux : | , , |
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| Collectivités auteurs : | , |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français anglais |
| Titre complet : | Étude observationnelle multicentrique et prospective des conjonctivites induites par le dupilumab dans la dermatite atopique / Martin Wallaert; sous la direction de Sébastien Barbarot |
| Publié : |
2022 |
| Description matérielle : | 1 vol. (53 f.) |
| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Ophtalmologie : Nantes : 2022 |
| Contenu : | La thèse contient 1 article f. 10 |
| Sujets : | |
| Documents associés : | Reproduit comme:
Étude observationnelle multicentrique et prospective des conjonctivites induites par le dupilumab dans la dermatite atopique |
| Résumé : | Background: Although ocular adverse events are frequent in AD patients treated with dupilumab, their characterization remains limited due to a lack of prospective studies with a systematic ophthalmological examination. Objective: To examine the incidence, characteristics, and risk factors of dupilumab-induced ocular adverse events. Methods: A prospective, multicenter, and real-life study in adult patients with AD treated with dupilumab. Results: At baseline, 29 out of 199 patients (14.8%) had conjunctivitis. After 12 months of follow up, 45 out of 199 patients (22.6%) had dupilumab-induced blepharoconjunctivitis: either de novo (n=43) or worsening of underlying blepharoconjunctivitis (n=2). Most events were moderate. Analysis showed that AD severity, posterior blepharitis, erythroderma and the presence of dry eye syndrome at baseline trends to be independent factors associated with dupilumab-induced blepharoconjunctivitis. Conclusion: This study showed that dupilumab induces de novo blepharoconjunctivitis. Eyelid eczema, history of conjunctivitis, biological markers were not associated with this affection. Introduction : Les effets secondaires ophtalmologiques sont fréquents chez les patients avec une DA traitée par dupilumab. En revanche leur description est insuffisante en raison d'un manque d'études prospectives avec un examen ophtalmologique initial systématique. Objectif : Déterminer l'incidence, les caractéristiques et les facteurs de risque de blépharo-conjonctivite induite par le dupilumab. Méthodes : Étude de vraie vie prospective, multicentrique, chez des patients adultes traités pour une dermatite atopique modérée à sévère par du dupilumab. Résultats : A l'inclusion, 29 patients sur 199 (14,8%) souffraient de conjonctivite. A 12 mois de suivi, 45 patients sur 199 (22,6%) avaient déclaré une blépharo-conjonctivite sous dupilumab : soit de novo (43 patients), soit par l'aggravation d'une blépharo-conjonctivite préexistante (2 patients). La plupart des atteintes étaient modérées. Les analyses ont montré que la sévérité initiale de la DA, une blépharite postérieure, une érythrodermie ou un syndrome sec à l'inclusion tendaient vers un risque augmenté de blépharo-conjonctivite sous dupilumab. Conclusion : Cette étude montre que le dupilumab induit une blépharo-conjonctivite majoritairement de novo. L'eczéma palpébral, les antécédents de conjonctivite, et les marqueurs biologiques (IgE totaux, éosinophiles) ne sont pas associés avec cette complication. |
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| Notes : | Autre(s) contribution(s) : Michel Weber (Président du jury) |
| Bibliographie : | Bibliogr. f. 29-31, 40 réf. |