Recherche de synthèse intrathécale d'immunoglobulines M : mise en place d'outils quantitatifs et qualitatifs au laboratoire de Biochimie du CHU de Nantes

Le pronostic au moment du diagnostic de la sclérose en plaque chez un patient reste un enjeu majeur. S'il n'existe à l'heure actuelle pas de consensus quant à l'existence d'un marqueur pronostic dans la SEP. La synthèse intrathécale d'IgM est décrite depuis de nombreuse...

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Détails bibliographiques
Auteurs principaux : Carpentier Maxime (Auteur), Bigot-Corbel Édith (Directeur de thèse), Masson Damien (Président du jury de soutenance), Armand Malaplate Catherine (Membre du jury), Herbreteau Guillaume (Membre du jury)
Collectivités auteurs : Nantes Université 2022-.... (Organisme de soutenance), Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Recherche de synthèse intrathécale d'immunoglobulines M : mise en place d'outils quantitatifs et qualitatifs au laboratoire de Biochimie du CHU de Nantes / Maxime Carpentier; sous la direction de Edith Bigot-Corbel
Publié : Nantes : Université de Nantes , 2022
Accès en ligne : Accès Nantes Université
Note de thèse : Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Biologie Médicale : Nantes : 2022
Conditions d'accès : Thèse soumise à l'embargo de l'auteur jusqu'au 13 septembre 2024.
Sujets :
Documents associés : Reproduction de: Recherche de synthèse intrathécale d'immunoglobulines M
Description
Résumé : Le pronostic au moment du diagnostic de la sclérose en plaque chez un patient reste un enjeu majeur. S'il n'existe à l'heure actuelle pas de consensus quant à l'existence d'un marqueur pronostic dans la SEP. La synthèse intrathécale d'IgM est décrite depuis de nombreuses années comme un candidat sérieux. La recherche de synthèse intrathécale se fait selon deux méthodes : quantitative utilisant les Index IgM et la formule de Reiber ou qualitative utilisant l'isoélectrofocalisation. L'objectif de ce travail était de mettre en place ces outils pouvant caractériser la synthèse intrathécale d'IgM puis d'évaluer leurs performances. Nous avons pu mettre en évidence, pour les outils quantitatifs, que le choix du seuil des index IgM devait être fait judicieusement car il peut générer de nombreux faux positifs. Nous avons également déterminé la valeur optimale de l'index IgM à 0,19. Cependant malgré cette valeur optimale la formule de Reiber était la plus performante notamment dans les situations d'altération de la barrière hémato-encéphalique. La mise en place de l'isoélectrofocalisation IgM si elle a été optimisée et notamment semi-automatisée, ne nous permet malheureusement pas en l'état actuel d'obtenir des seuils de détection suffisants pour mettre en évidence une sécrétion intrathécale d'IgM.
Notes : Description d'après la consultation, 2022-11-28
Le nom de l'organisme de soutenance a changé au 01/01/2022, ce changement n'apparaît pas sur la page de titre
Titre provenant de l'écran-titre
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Autre(s) contribution(s) : Damien Masson (Président du jury) ; Catherine Malaplate , Guillaume Herbreteau (Membre(s) du jury)
Configuration requise : Un logiciel capable de lire un fichier au format PDF
Bibliographie : Bibliogr. 150 réf.