Nantilus
Incidence and Risk Factors of chronic pain after critical care illness : the prospective multicentre ALGOREA study
Introduction : La prise en charge en réanimation peut être à l'origine de séquelles somatiques et psychiatriques regroupées au sein du syndrome post-réanimation. La douleur chronique fait partie intégrante de cette entité mais est encore sous-évaluée. Matériel et méthode : L'étude a été co...
Enregistré dans:
| Auteurs principaux : | , , , , , |
|---|---|
| Collectivités auteurs : | , |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français anglais |
| Titre complet : | Incidence and Risk Factors of chronic pain after critical care illness : the prospective multicentre ALGOREA study / Hugo Ingles; sous la direction de Alexandre Bourdiol |
| Publié : |
Nantes :
Université de Nantes
, 2022 |
| Accès en ligne : |
Accès Nantes Université
|
| Note de thèse : | Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Anesthésie-réanimation : Nantes : 2022 |
| Conditions d'accès : | Thèse soumise à l'embargo de l'auteur jusqu'au 27 septembre 2024. |
| Sujets : | |
| Documents associés : | Reproduction de:
Incidence and Risk Factors of chronic pain after critical care illness |
| Résumé : | Introduction : La prise en charge en réanimation peut être à l'origine de séquelles somatiques et psychiatriques regroupées au sein du syndrome post-réanimation. La douleur chronique fait partie intégrante de cette entité mais est encore sous-évaluée. Matériel et méthode : L'étude a été conduite dans 26 hôpitaux français entre Avril 2021 et Janvier 2022. Tout patient hospitalisé dans une unité de réanimation plus de 48h et capable d'évaluer sa douleur à la sortie était éligible à une inclusion. Le critère de jugement principal était une ENS>= 3/10 à 3 mois de la sortie. Les critères secondaires comprenaient l'ENS>= 3/10 à la sortie de réanimation, le type de douleur à la sortie et au suivi à 3 mois et l'utilisation d'antalgiques à 3mois. Résultats : 1078 patients ont été inclus. 259 ont été perdus de vue. A 3 mois de la sortie de réanimation, 388 patients (47%) présentaient une douleur chronique. Seulement 34 patients (8%) présentaient des caractéristiques neuropathiques. La traumatologie était la population la plus à risque avec 70% des patients déclarant une ENS >= 3/10 à 3 mois. Le sexe féminin, la prise d'anti-dépresseur et le decubitus ventral étaient associés à un risque augmenté de douleur chronique. Conclusion : La douleur chronique post réanimation est une complication fréquente. L'incidence est élevée quel que soit les motifs d'admission même médicaux suggérant que la prise en charge en réanimation est un facteur de risque en lui-même. Background: The care provided in the ICU lead to both somatic and psychiatric disorders as well as functional disabilities known as the Post-Intensive Care Syndrome (PICS). Chronic pain, like most components of PICS, still appears under-evaluated. The aim of this prospective study was to evaluate the incidence and risk factors of chronic pain after ICU. Materials and method: The Study was conducted in 26 French Hospitals between April 2021 and January 2022. All patients hospitalised in ICU for more than 48h and able to rate their pain were eligible for inclusion. The primary outcome was Numerical Rating Scale NRS>= 3/10 at 3 months. The secondary outcomes were NRS>= 3/10 at discharge, type of pain at discharge and at 3 months, and use and type of pain-killers at 3 months. Results: 1078 patients were included in the study. 259 were lost to follow-up. At 3 months from ICU discharge, chronic pain occurred in 388 patients (47%). Neuropathic pain concerned only 34 patients (8%). Trauma was the population most at risk with 70% of patient declaring an NRS >= 3/10 at 3 months. Female gender, prior use of anti-depressive agent medication and prone positioning were associated with a higher risk of chronic pain. Conclusion: Chronic pain after ICU is a frequent complication. The incidence is consistent among all types of admission even medical ones suggesting that ICU care may be a risk factor on its own. Female gender, prior use of anti-depressive agents and prone positioning were the only risk factors. |
|---|---|
| Variantes de titre : | Incidence et facteurs de risque de douleur chronique post réanimation : ALGOREA une étude épidémiologique prospective multicentrique |
| Notes : | Description d'après la consultation, 2022-11-28 Le nom de l'organisme de soutenance a changé au 01/01/2022, ce changement n'apparaît pas sur la page de titre Titre provenant de l'écran-titre L'impression du document génère 53 p. Autre(s) contribution(s) : Raphaël Cinotti (Président du jury) ; Antoine Roquilly, Julien Nizard, Emmanuelle Kuhn (Membre(s) du jury) |
| Configuration requise : | Un logiciel capable de lire un fichier au format PDF |
| Bibliographie : | Bibliogr. 46 réf. |