État des lieux des études françaises sur la déprescription en soins primaires : une revue ciblée de la littérature
Introduction : Le vieillissement de la population et la polymédication engendrent des prescriptions potentiellement inappropriées. Celles-ci sont responsables d'effets indésirables graves et de conséquences économiques pour les patients et la société. La déprescription doit être envisagée lorsq...
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Auteurs principaux : | , , , , |
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Collectivités auteurs : | , |
Format : | Thèse ou mémoire |
Langue : | français |
Titre complet : | État des lieux des études françaises sur la déprescription en soins primaires : une revue ciblée de la littérature / Pol Le Lagadec; sous la direction de Jérôme Nguyen-Soenen |
Publié : |
2023 |
Description matérielle : | 1 vol. (58 p.) |
Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Médecine générale : Nantes : 2023 |
Sujets : | |
Documents associés : | Reproduit comme:
État des lieux des études françaises sur la déprescription en soins primaires |
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314 | |a Autre(s) contribution(s) : Caroline Victorri-Vigneau (Président du jury) ; Jean-Pascal Fournier, Guillaume Chapelet (Membre(s) du jury) | ||
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330 | |a Introduction : Le vieillissement de la population et la polymédication engendrent des prescriptions potentiellement inappropriées. Celles-ci sont responsables d'effets indésirables graves et de conséquences économiques pour les patients et la société. La déprescription doit être envisagée lorsque des prescriptions inappropriées sont repérées. Objectif : Réaliser un état des lieux de la déprescription en soins primaires en France et mise en perspective avec les principes de la déprescription définis par Coe et al. Méthodes : Nous avons effectué une revue ciblée de littérature grise avec analyse thématique des ressources retenues. La période d'inclusion s'étendait du 1er janvier 2015 au 4 juin 2022. Ont été incluses des ressources de toute nature, françaises, intéressant la déprescription en soins primaires. Nous avons utilisé les sites des sociétés savantes et leur congrès, des sites gouvernementaux, de dépôt de travaux universitaires et de groupes qualités. Résultat : Au total 63 ressources ont été incluses, dont 48 thèses d'exercice. Les thématiques abordées étaient nombreuses. Elles présentaient des freins et des leviers concernant la déprescription, des formations, outils ou supports à disposition des professionnels de santé ou des patients. Certaines classes médicamenteuses spécifiques étaient ciblées. Malgré la complexité du processus de déprescription, de nombreuses voies d'amélioration étaient proposées par les auteurs. La relation médecin malade et la collaboration interprofessionnelle dans le processus de déprescription étaient souvent citées. Parmi les principes de Coe, celui le plus représenté dans nos ressources étaient le principe 0 (Engagement des professionnels et Identification adéquate des patients), le moins représenté étaient le principe 6 (Apport d'un retour aux professionnels). La plupart des ressources faisaient référence à plusieurs principes simultanément traduisant bien l'aspect multidimensionnel de la déprescription. Ces résultats étaient cohérents avec ceux de Coe et al. Conclusion : En France, le concept de déprescription s'intègre peu à peu dans la pratique. Une meilleure connaissance et diffusion du concept pourrait servir de référentiel aux acteurs du système de soins primaires et améliorer la réussite des processus de déprescription. |2 4e de couverture | ||
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