Revue systématique des essais et méta-analyses sur l'efficacité et la tolérance de l'amisulpride dans la schizophrénie

Contexte : Malgré sa présence comme traitement de première intention de la schizophrénie dans de nombreuses recommandations, l'amisulpride est un antipsychotique qui reste peu prescrit. Nous avons mené une revue systématique de la littérature pour évaluer l'efficacité et la tolérance de l&...

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Auteurs principaux : Vermot-Gaud Thibaut (Auteur), Victorri-Vigneau Caroline (Directeur de thèse), Laforgue Edouard-Jules (Directeur de thèse), Grall-Bronnec Marie (Président du jury de soutenance)
Collectivités auteurs : Nantes Université 2022-.... (Organisme de soutenance), Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Revue systématique des essais et méta-analyses sur l'efficacité et la tolérance de l'amisulpride dans la schizophrénie / Thibaut Vermot-Gaud; sous la direction de Caroline Victorri-Vigneau et Edouard-Jules Laforgue
Publié : 2023
Description matérielle : 1 vol. (59 f.)
Note de thèse : Thèse d'exercice : Médecine. Psychiatrie : Nantes : 2023
Sujets :
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Description
Résumé : Contexte : Malgré sa présence comme traitement de première intention de la schizophrénie dans de nombreuses recommandations, l'amisulpride est un antipsychotique qui reste peu prescrit. Nous avons mené une revue systématique de la littérature pour évaluer l'efficacité et la tolérance de l'amisulpride dans la schizophrénie. Méthode : Une requête a été faite avec le mot amisulpride sur PubMed, sans limite de date, en sélectionnant comme filtres : Meta-Analysis et Randomized Controlled Trial afin d'effectuer une revue systématique de la littérature sur différents critères d'efficacité (efficacité globale, symptômes positifs, symptômes négatifs, dépression) et de tolérance (métabolique, extrapyramidale, ECG). Résultats : Une efficacité toujours supérieure au placebo, très souvent supérieure aux antipsychotiques de premières générations est retrouvée. Les données sont plus partagées quant aux antipsychotiques de seconde génération. Une tolérance extrapyramidale meilleure que les antipsychotiques de première génération, peu différente des autres antipsychotiques de seconde génération et moins bonne que la clozapine. Une prise de poids pas différente de l'aripiprazole, moindre qu'avec la clozapine et l'olanzapine, les données sont plus partagées comparé aux antipsychotiques de première génération, à la quétiapine, la rispéridone et la palipéridone. Un niveau notable quant au risque d'allongement du QTc. Conclusion : L'amisulpride est un antipsychotique avec un profil atypique , tant en termes d'efficacité (plus efficace que certains antipsychotiques, efficacité sur les symptômes négatifs et la dépression), que de tolérance (bien toléré sur le plan métabolique), ce qui plaide pour une meilleure reconnaissance des intérêts de ce traitement.
Notes : Autre(s) contribution(s) : Marie Grall-Bronnec (Président du jury)
Bibliographie : Bibliogr. f. 52-57, 116 réf.