Évaluation de la charge anticholinergique des prescriptions chez la personne âgée : état des lieux et pratiques en région Pays de la Loire

L'iatrogénie médicamenteuse est un enjeu de santé publique majeur et touche plus fréquemment les personnes âgées, plus sensibles aux effets indésirables des médicaments. Les médicaments aux propriétés anticholinergiques sont particulièrement à risque d'iatrogénie dans cette population, mai...

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Auteurs principaux : Favreau Coline (Auteur), Prot-Labarthe Sonia (Président du jury de soutenance), Jutier d'Acremont Fanny (Directeur de thèse), Martineau Régis (Membre du jury), Fiolleau Freddy (Membre du jury)
Collectivités auteurs : Nantes Université 2022-.... (Organisme de soutenance), Nantes Université Pôle Santé UFR des Sciences Pharmaceutiques et Biologiques Nantes (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Évaluation de la charge anticholinergique des prescriptions chez la personne âgée : état des lieux et pratiques en région Pays de la Loire / Coline Favreau; sous la direction de Fanny d'Acremont
Publié : 2023
Accès en ligne : Accès Nantes Université
Note de thèse : Thèse d'exercice : Pharmacie : Nantes : 2023
Conditions d'accès : Diffusion de la thèse soumise à un embargo, jusqu'au 15-09-2024.
Sujets :
Description
Résumé : L'iatrogénie médicamenteuse est un enjeu de santé publique majeur et touche plus fréquemment les personnes âgées, plus sensibles aux effets indésirables des médicaments. Les médicaments aux propriétés anticholinergiques sont particulièrement à risque d'iatrogénie dans cette population, mais sont couramment prescrits. Ainsi, nous avons réalisé un état des lieux de la charge anticholinergique des prescriptions chez la personne âgée hospitalisée dans la région Pays de la Loire avec pour objectifs d'évaluer la charge anticholinergique, de détailler les molécules impliquées et d'analyser les effets anticholinergiques ressentis par les patients. Pour cela, les scores de risque anticholinergique des prescriptions ont été calculés à partir de 2 échelles : l'Anticholinergic Cognitive Burden (ACB) pour les effets centraux et le Coefficient d'Imprégnation Cholinergique (CIA) pour les effets périphériques. Au total, 24 centres ont participé incluant 717 patients. Le nombre moyen de molécules anticholinergiques prescrites est de 1,7 par patient, engendrant un score ACB médian de 1 et un score CIA médian de 2. Ces deux scores sont en dessous de leur seuil significatif respectif, ce qui est positif vis-à-vis des méthodes de prescription en Pays de la Loire.
Notes : Thèse présentée et soutenue publiquement le 15 septembre 2023
L'impression du document génère 75 p.
Autre (s) contribution (s) : Sonia Prot-Labarthe (Président du jury) ; Régis Martineau, Freddy Fiolleau (Membres du jury)
Bibliographie : Bibliogr. 98 réf.