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Biopsie pulmonaire sous scanner : évaluation de la DLCO comme facteur de risque de pneumothorax
La biopsie pulmonaire sous scanner est une technique de prélèvement fréquemment utilisée dans l'exploration des nodules et masses pulmonaires qui présente un bon rendement diagnostique. La principale complication est le pneumothorax nécessitant parfois un drainage pleural. Le but de notre étude...
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| Auteurs principaux : | , , |
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| Collectivités auteurs : | , |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Biopsie pulmonaire sous scanner : évaluation de la DLCO comme facteur de risque de pneumothorax / Baptistine Picavet Bommelaer; sous la direction de Anne-Laure Chéné |
| Publié : |
2024 |
| Accès en ligne : |
Accès Nantes Université
|
| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Pneumologie : Nantes : 2024 |
| Conditions d'accès : | Diffusion de la thèse soumise à l'embargo de l'auteur jusqu'au 30-06-2025. |
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| 307 | |a L'impression du document génère 74 p. | ||
| 314 | |a Autre (s) contribution (s) : François-Xavier Blanc (Président du jury) | ||
| 320 | |a Bibliogr. 62 réf. | ||
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| 330 | |a La biopsie pulmonaire sous scanner est une technique de prélèvement fréquemment utilisée dans l'exploration des nodules et masses pulmonaires qui présente un bon rendement diagnostique. La principale complication est le pneumothorax nécessitant parfois un drainage pleural. Le but de notre étude est de déterminer si la baisse de la DLCO (diffusion du monoxyde de carbone) est un facteur de risque de pneumothorax et de drainage après une biopsie pulmonaire sous scanner. Nous avons réalisé une étude observationnelle, rétrospective et monocentrique incluant les patients ayant reçu une biopsie pulmonaire sous scanner au CHU de Nantes du mois d'octobre 2018 à janvier 2022. Notre base de données comportait 396 biopsies pulmonaires guidées par scanner. La valeur de DLCO était disponible pour 205 patients. La DLCO médiane est statistiquement moins élevée dans le groupe pneumothorax à 60 % +- 20 contre 67% +- 16 dans le groupe absence de pneumothorax (p=0,03), ainsi que dans le groupe drainés comparé aux non drainés . Nous avons mis en évidence une association significative entre la baisse de la DLCO inférieure à 45 % et le risque de pneumothorax (OR ajusté 4,73 (IC95% 1,6-14,02)) ainsi que le risque de drainage pleural (OR ajusté 6,48 (IC95% 1,51-27,73)) comparé à une DLCO supérieure ou égale à 60%. La baisse de la DLCO inférieure à 45% est donc un facteur de risque indépendant de pneumothorax et de drainage pleural après une biopsie pulmonaire sous scanner. |2 Dernière page du Pdf | ||
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