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Impact de l'expression de PD-L1 sur la survie globale des patients atteints d'un cancer broncho-pulmonaire métastatique muté EGFR traités en première ligne par osimertinib
Le traitement du CPNPC EGFRm repose actuellement sur l'osimertinib, un inhibiteur de tyrosine kinase de 3ème génération. Une expression élevée de PD-L1 semblerait être un facteur pronostique défavorable, principalement chez la population asiatique traitée avec des ITK de 1ère ou 2nde génération...
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| Auteurs principaux : | , , |
|---|---|
| Collectivités auteurs : | , |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | anglais français |
| Titre complet : | Impact de l'expression de PD-L1 sur la survie globale des patients atteints d'un cancer broncho-pulmonaire métastatique muté EGFR traités en première ligne par osimertinib / Thomas Papazyan; sous la direction de Elvire Pons-Tostivint |
| Publié : |
2023 |
| Accès en ligne : |
Accès Nantes Université
|
| Note sur l'URL : | Accès réservé aux étudiants et personnels de l'Université de Nantes après authentification |
| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Oncologie : Nantes : 2023 |
| Conditions d'accès : | Accès réservé aux étudiants, personnels de l'Université de Nantes et lecteurs inscrits, après authentification. Diffusion de la thèse soumise à l'embargo de l'auteur jusqu'au 01-01-2025. |
| Contenu : | La thèse contient un article en anglais p. 22 du Pdf |
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| 300 | |a Thèse présentée et soutenue publiquement le 05 octobre 2023 | ||
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| 327 | | | |a La thèse contient un article en anglais p. 22 du Pdf | |
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| 330 | |a Le traitement du CPNPC EGFRm repose actuellement sur l'osimertinib, un inhibiteur de tyrosine kinase de 3ème génération. Une expression élevée de PD-L1 semblerait être un facteur pronostique défavorable, principalement chez la population asiatique traitée avec des ITK de 1ère ou 2nde génération. Nous avons étudié l'impact de l'expression de PD-L1 sur la survie globale au sein d'une cohorte Française de patients recevant l'osimertinib en première ligne. Notre étude rétrospective bi-centrique a inclus les patients nouvellement diagnostiqués avec un CBNPC métastatique EGFRm traités par osimertinib. Sur un total de 96 patients, vingt patients avaient une expression tumorale de PD-L1 = 50% et 76 avaient un score PD-L1 < 50%. Aucune différence significative dans les caractéristiques de base n'a été observée en fonction de l'expression de PD-L1. Les patients présentant une expression élevée de PD-L1 avaient une survie globale plus courte que ceux avec une expression faible de PD-L1 (12,1 vs 26,1 mois, p = 0,018). L'ajustement multivarié pour les caractéristiques de base a révélé que l'indice de performance ECOG = 2 (HR de 3,29, IC à 95% : 1,03 à 10,50, p = 0,044), une expression de PD-L1 = 50% (HR de 2,68, IC à 95% : 1,12 à 6,45, p = 0,027) et une mutation EGFR non commune avec un HR de 4,18 (IC à 95% : 1,47 à 11,90, p= 0.007) étaient associés à une SG plus courte. Notre étude suggère qu'une expression élevée de PD-L1 était associée à une SG plus courte chez les patients caucasiens atteints de CPNPC EGFRm traités en première ligne par osimertinib. |2 Dernière page du Pdf | ||
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